Укол в лопатку в 14 лет

Содержание
  1. Что делать, если болит под лопаткой после вакцины от столбняка
  2. Опасна ли противостолбнячная вакцина?
  3. Почему может болеть место укола?
  4. Самые распространенные побочные эффекты
  5. Какие существуют осложнения?
  6. Особенности подготовительного этапа
  7. Как себя вести после прививки?
  8. Основные запреты после прививки
  9. Существуют ли противопоказания?
  10. Какие прививки делают в 14 лет? Плановые прививки в 14 лет. Ревакцинация АКДС
  11. Какие прививки делают в 14 лет
  12. Прививка против столбняка и дифтерии
  13. Кому делают прививки АДСМ
  14. Ревакцинация АДСМ R-3
  15. Производители
  16. Что лучше АДСМ или АД и АС
  17. Можно ли обойтись без прививки АДСМ?
  18. Прививка АДСМ при беременности
  19. Как действует вакцина АДСМ
  20. Реакция на прививку
  21. Осложнения после прививки
  22. Противопоказания
  23. Правила вакцинации
  24. Прививка в 14 лет: какая вакцинация показана в этом возрасте – Укол
  25. Важность прививания подростков
  26. Как подготовить ребенка к вакцинации
  27. Вакцина АКДС
  28. Противопоказания к вакцинации
  29. Памятка родителям
  30. Прививка под лопатку в 14 лет плюсы и минусы
  31. Почему важно прививать школьников
  32. Какие прививки необходимо делать подросткам
  33. Как подготовить подростка к прививке
  34. Акдс — за и против
  35. Как называется прививка под лопатку и от чего делают этот укол взрослым и детям
  36. От чего делают прививку под лопатку
  37. Описание и состав вакцины
  38. Проведение вакцинации
  39. Как подготовиться
  40. Почему именно под лопатку
  41. Больно ли делать
  42. Показания и противопоказания
  43. Возможные реакции и что делать
  44. Прививка лопатку 14 лет
  45. Какую прививку ставят под лопатку?
  46. Больно ли делать прививку от столбняка?

Что делать, если болит под лопаткой после вакцины от столбняка

Укол в лопатку в 14 лет

Прививка от столбняка – эффективная мера профилактики смертельного заболевания среди всех возрастных категорий населения нашей страны.

Как и другие способы иммунопрофилактики, столбнячная вакцина может провоцировать развитие ряда побочных эффектов и осложнений. Они диагностируются редко, но все-таки встречаются в медицинской практике.

Чтобы не оказаться в неловкой ситуации, нужно отличать нормальное реагирование иммунитета на вакцину от ее последствий. При их появлении необходимо немедленно связаться со специалистами.

Опасна ли противостолбнячная вакцина?

Согласно данным официальной статистика, побочные реакции после прививки от столбняка возникают у каждого четвертого привитого пациента. У большинства такие последствия вакцинации под лопатку проходят без медикаментозного лечения спустя 2-3 дня и не являются поводом для беспокойства.

Несмотря на все убеждения врачей, в интернете встречается информация о вреде прививки от столбняка и многочисленные жалобы на вакцину людей, у которых возникли нарушения после вакцинации:

  • болевые ощущения в месте укола;
  • образование шишки после прививки;
  • изменение чувствительности в конечности;
  • повышение температуры тела.

Пациенты склонны расценивать схожие симптомы в качестве неправильно поставленной инъекции или введения под лопатку некачественной вакцины против столбнячной палочки. Подобное мнение относится к ошибочным. Описанные изменения принадлежат к обычным реакциям на профилактическое введение иммуннобиологического препарата.

Осложнения иммунизации угрожают жизни и здоровью человека. К ним относятся анафилактический шок, ангионевротический отек, развитие сильного воспаления или основного заболевания. Хорошо, что подобные патологические состояния встречаются в единичных случаях. Поэтому не стоит бояться вакцины от столбняка и дифтерии, которая создает реальную защиту против опаснейших инфекций.

Почему может болеть место укола?

Инъекция, сделанная под лопатку, хорошо переносится организмом взрослых и редко становиться причиной развитие побочных эффектов у малышей. Их возникновение ученые объясняют несколькими причинами:

  1. Многокомпонентность вакцины. Иммунный раствор от дифтерии содержит гидроксид алюминия, обеспечивающий его медленное всасывание на протяжении месяца и формирование достаточного иммунитета. Гидрооксид алюминия в редких случаях вызывает локальное воспаление. Поэтому может болеть место укола.
  2. Использование для вакцинации против возбудителя столбняка комплексной вакцины АКДС. Этим раствором иммунизируют также от дифтерии и коклюша детей в возрасте до пяти лет. Негативные реакции организма после вакцинации АКДС связаны с живым коклюшным компонентом вакцинной суспензии, а никак не с дифтерийным или столбнячным анатоксинами в составе вакцины.
  3. Нарушение правил введения препарата. Если часть раствора была введена не в мышцу, а в подкожно-жировую клетчатку, тогда следует ожидать появление местного воспаления.

    После прививки, лопатки могут болеть и отекать, в месте инъекции может развиваться болезненная шишка, наблюдаться припухлость мягких тканей и их покраснение.

    Эти симптомы не угрожают жизнедеятельности и самостоятельно проходят спустя несколько суток.

  4. Погрешности в хранении и доставке. Важно обращать внимание, чтобы иммунизацию проводили вакциной с корректным сроком годности, которая хранилась в холодильнике.

Самые распространенные побочные эффекты

После вакцинации от столбняка риск развития нежелательных симптомов составляет около 30%. Естественно, большинство таких изменений относятся к нормальной реакции иммунной системы на введение в организм раздражителя, в виде препаратов АКДС или АДС. Чаще других у пациентов диагностируются:

  • повышение температуры до 38-390 С;
  • образование инфильтрата в месте укола (шишки) или области уплотнения до 4-5 см в диаметре;
  • боль в месте инъекции, которая иногда иррадиирует в лопатку или верхнюю конечность на стороне воздействия;
  • формирование локальной отечности с гиперемией размером до 6-7 см;
  • маленькие дети после прививки от столбняка могут быть капризными, отказываются от еды, плохо спят;
  • диспепсические нарушения, диарея, тошнота;
  • приступ головной боли с ухудшением самочувствия, общей слабостью, угнетением настроения.

Болеть место прививки может не только в случае неправильного проведения манипуляции или введения просроченной, некачественной суспензии.

Эти симптомы у людей расцениваются врачами, как закономерная реакция организма на внедрение чужеродного биологического материала.

Длительность побочных эффектов зависит от нескольких факторов, включая возраст, уровень сопротивляемости, наличие хронических болезней у пациента. В норме они проходят без специальной помощи спустя 3-4 дня.

Какие существуют осложнения?

Реакция на противостолбнячную вакцинацию очень сильной бывает в крайне редких, эпизодических случаях. К ним врачи относят:

  • состояние, когда болеть место укола продолжает более недели;
  • поднятие температурных показателей до 390 С и выше;
  • если после прививки от столбняка со временем в месте укола под лопаткой образуется шишка от 5 см;
  • воспаление дыхательных путей, в частности, бронхит и ларингит;
  • длительный, продолжительный крик малыша, постоянный плач, отсутствие интереса к играм и еде на протяжении нескольких суток.

Угрожающие жизни, тяжелые варианты осложненных проявлений (анафилаксия, отек Квинке, развитие основного инфекционного процесса) после прививки от столбняка практически не регистрируются.

Обезопасить себя от последствий осложнений можно путем быстрого реагирования на проблему и своевременным оказанием медицинской помощи.

Поэтому после прививки необходимо поддерживать связь с врачом, чтобы при возникновении угрожающей ситуации иметь возможность с ним проконсультироваться.

Особенности подготовительного этапа

К процедуре лучше подготовиться заранее. Это позволит обезопасить организм от нежелательных проявлений и снизить риск тяжелых осложнений. Записавшись на прививку от столбняка, нужно соблюдать несложные рекомендации относительно ведения подготовительного периода:

  • перед посещением процедурного кабинета лучше сдать общие анализы, которые помогут убедиться в хорошем состоянии здоровья;
  • до прививки, лопатку взрослого или ребенка должен осмотреть врач и убедиться в отсутствие на коже воспалительных высыпаний или других повреждений;
  • перед манипуляцией обязательным мероприятием является измерение температуры, а также исключение данных симптомов интоксикации, как головные боли, тошнота, озноб;
  • в день прививания следует отказаться от употребления тяжелой и «вредной» пищи, способной спровоцировать гиперчувствительную реакцию на присутствие в организме вакцины;
  • за три дня до вакцинопрофилактики можно начать принимать антигистаминные средства в поддерживающих дозировках против аллергии;
  • непосредственно до прививки, лопатку или выбранное иное место укола следует обработать раствором антисептика, что позволит избежать инфицирования ранки;
  • лучше отказаться на время от иммунизации пациентам, которые в назначенный день плохо себя чувствуют, имеют насморк, кашель или другие проявления простуды (прививку от столбняка в таком случае лучше делать позже).

Пристальное внимание в процессе подготовки уделяется прививаемому ребенку. Очень важно сдать анализы крови и мочи, позаботиться о психологическом состоянии, выполнять другие рекомендации педиатра.

При прививке от столбняка ребенка лучше оградить от контакта с другими потенциально больными детьми в поликлинике, а также не находиться с ним долго в душном помещении.

Родители должны помнить, что перегрев, инфекции и нервные потрясения могут стать причиной гиперреакции на вакцину.

Как себя вести после прививки?

Вакцинированным пациентам необходимо соблюдать ряд общих рекомендаций, влияющих на качество образованного иммунного ответа и минимизацию рисков возникновения осложнений:

  • после прививки еще некоторое время стоит находиться в стенах поликлиники на случай развития острой аллергии (не обязательно эти тридцать минут сидеть возле кабинета, можно просто прогуляться вокруг здания);
  • если в результате прививки, лопатки (или другое место, куда был введен препарат) сильно болят, тогда целесообразно местное применение мазей с обезболивающим и рассасывающим эффектом;
  • при выраженной интенсивности болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные средства общего действия;
  • после прививки еще 3-4 дня следует принимать противоаллергические средства в профилактических концентрациях;
  • по возвращению домой ребенку необходимо дать жаропонижающее средство для предупреждения горячки (качество выработки иммунитета при этом не ухудшиться);
  • после прививки рекомендуется употреблять только легкоусвояемую пищу и пить много родниковой воды.

Выполняя все указания и рекомендации специалистов, можно избежать побочной симптоматики, не рискуя столкнуться с осложнениями. Только грамотный и осознанный подход к вакцинированию гарантирует ее положительный исход и формирование у пациента достаточного уровня защитных реакций.

Основные запреты после прививки

Чтобы прививка от столбняка не запомнилась неприятными последствиями, следует, сделав  иммунизацию под лопатку, поберечь себя и отказаться от некоторых повседневных привычек:

  • взрослым пациентам следует на время забыть об употреблении спиртных напитков (взрослым врачи запрещают пить алкоголь на протяжении недели);
  • около 5 дней не рекомендуется посещать такие места, как сауна, бассейн;
  • нельзя 3-4 дня принимать ванну с морской солью или ароматическими маслами;
  • запрещено сочетать прививку от столбняка с занятиями спортом и тяжелым физическим трудом.

Многие пациенты переживают по поводу того, можно ли мочить место прививки от столбняка. Вопреки существующим предрассудкам, след от укола абсолютно не боится воды. Поэтому его смело можно мочить. От теплого душа никакого вреда зоне введения противостолбнячной суспензии не будет. Единственное ограничение – запрещено тереть эту область жесткой мочалкой.

Еще одно заблуждение – это запрет на прогулки. Запомните, если ребенок себя чувствует удовлетворительно и у него отсутствуют симптомы постпрививочных нарушений, тогда смело отправляйтесь на свежий воздух и дайте возможность своему сорванцу повеселиться за активными играми на улице.

Существуют ли противопоказания?

К абсолютным противопоказаниям к прививке от столбняка относятся состояния, при которых вакцинирование способно причинить непоправимый вред здоровью. К ним относятся:

  • индивидуальная непереносимость компонентов иммунного препарата;
  • иммунодефицитные состояния, ВИЧ.

Причинами для получения временного медицинского отвода от иммунопрофилактики бывают состояния, при которых пациент получает освобождение от вакцинации до момента стабилизации клинической ситуации. Врачи выделяют:

  • острые заболевания с повышением общей температуры;
  • обострение хронических патологий;
  • низкий вес ребенка при рождении и недоношенность;
  • прохождение реабилитации в связи с длительной болезнью с тяжелым течением;
  • прохождение курса лучевой, химиотерапии или прием иммуносупрессоров;
  • период беременности и лактации.

В прививке от столбняка откажут, если при предыдущей вакцинации наблюдалась выраженная аллергическая реакция на инъекцию протекционного раствора в виде отека респираторных путей, генерализированной сыпи, температуры выше 39,50 С.

Если у ребенка предыдущая АКДС вызвала очень бурную реакцию, тогда доктор предлагает продолжить вакцинацию в соответствии с национальным календарем, но с использованием вакцины АДС без коклюшной составляющей или других облегченных растворов.

Иногда временные медотводы принимают постоянный характер, что очень волнует родителей, желающих привить своему ребенку иммунитет против столбняка. Такое случается при неврологической патологии, частых простудах, аллергии.

Ученые настаивают на прививании таких детей и не видят в этих состояниях серьезной угрозы повышения вероятности осложнений от вакцины. Так что оттягивать момент иммунизации против опасных бактерий на потом нет никакого смысла.

Вакцинация, предупреждающая заболеваемость столбняком совместно с дифтерией – это важнейшая профилактическая процедура, каждый год сохраняющая миллионы жизней по всему земному шару. Эта мера обязательная и в нашей стране, где она регулируется на законодательном уровне.

Противостолбнячной и противодифтерийной иммунизацией нельзя пренебрегать, опасаясь ее последствий. Ведь вред от «побочек» процедуры и редчайшие ее последствия несут намного меньше угрозы здоровью, нежели само инфекционное заболевание с высоким уровнем летальности.

Единственный реальный способ выработки защиты от болезней кроется в своевременной, качественной и полноценной вакцинопрофилактике дифтерии и столбнячной инфекции.

Источник: https://privivkumne.ru/vzroslym/vozmozhnye-pobochnye-ehffekty-posle-privivki-ot-stolbnyaka.html

Какие прививки делают в 14 лет? Плановые прививки в 14 лет. Ревакцинация АКДС

Укол в лопатку в 14 лет

Какие прививки делают в 14 лет? Этот вопрос интересует многих родителей. Дело в том, что большая часть их делается совсем маленьким детям.

С помощью вакцины у них вырабатывается иммунитет к заболеваниям, так как прививка есть не что иное, как введение в организм инактивированных возбудителей.

Но с течением времени он снижается, это происходит в результате уменьшения количества антител в организме, что повышает вероятность заболевания. Поэтому в 14 лет и далее проводится ревакцинация по ряду опасных заболеваний.

Какие прививки делают в 14 лет

В любой цивилизованной стране разрабатывается и утверждается график прививок. Так вот, согласно ему, в 14 лет проводится ревакцинация по следующим заболеваниям:

  • Столбняк, дифтерия.
  • Туберкулез.

В России плановой прививкой считается ревакцинация против дифтерии и столбняка. АКДС в 14 лет не делается, так как компонент против коклюша, входящий в нее в этом возрасте, не актуален. Против туберкулеза вакцина вводится только тогда, когда до 7 лет она не была сделана.

Прививка против столбняка и дифтерии

В обязательные прививки в 14 лет входит вакцина АДСМ. Первые три буквы расшифровываются как адсорбированная-дифтерийно-столбнячная, буква М обозначает малые дозы. Правильное написание АДС-м.

Другими словами, это неполный аналог прививки АКДС (адсорбированная-коклюшно-дифтерийно-столбнячная). Эту прививку делают маленьким деткам, в возрасте до четырех лет. Следующая в 6-7 лет. Далее в 14 лет прививка с названием АДСМ.

О том, что это ревакцинация, говорят малые дозы, которые призваны только активировать иммунитет и продлить срок его действия.

Почему в АДСМ не входит противококлюшевый компонент? Дело в том, что коклюш представляет опасность только до 4 лет. Поэтому маленьким деткам до 4 лет прививка против коклюша делается в обязательном порядке.

Это заболевание у маленьких детей до года в большинстве случае вызывает летальный исход ввиду молниеносного течения, при котором наблюдается спазм дыхательной мускулатуры, приводящий к остановке дыхания.

Так какие делают прививки в 14 лет? Против столбняка и дифтерии.

При коклюше у детей до года в подавляющем большинстве случаев необходима срочная реанимация, но, как показывает практика, большинство больных им детей погибает.

Опасности в виде этого заболевания подвергаются дети до 4 лет. После 5 лет коклюш сопровождается длительным тяжелым кашлем, но такой опасности не представляет.

Так, что АДСМ – это ревакцинация АКДС, содержащая малые дозы входящих в нее компонентов, без коклюша.

Кому делают прививки АДСМ

Взрослым и детям, если нет противопоказаний, прививки делают согласно графика, утвержденного Министерством здравоохранения России. Возраст 14-16 лет выбран не случайно. Дело в том, что следующую после АКДС прививку АДСМ необходимо сделать через 8-10 лет.

А так как АКДС проводят до года, а первую ревакцинацию в 6 лет перед школой, то следующий срок ревакцинации соответственно выбран 14-16 лет. Через десять лет иммунитет снова снижается, поэтому следующую необходимо сделать в 26 лет и так далее.

Вакцина АДСМ – это ревакцинация АКДС, она содержит половинную дозу компонентов столбняка и дифтерии, которая предназначена только активировать иммунитет.

Запись в прививочной карте АДСМ R-2 означает, что прививка проведена во второй раз, что она плановая. Такую прививку делают в возрасте от 6 до 7 лет. Это не случайно, так как в этом возрасте дети начинают посещать школу.

На них ложится большая эмоциональная и физическая нагрузка, что ослабляет иммунитет. Его нужно поддержать, так как скопление большого количества детей может привести к вспышкам эпидемий.

Ослабленный иммунитет не всегда справляется с заболеванием.

Поэтому график прививок рассчитан таким образом, что повторная прививка против столбняка и дифтерии делается в возрасте от 6 до 7 лет. В АДСМ R-2 компонент коклюша уже не вводится, так как в этом возрасте он не представляет повышенную опасность по сравнению с дифтерией и столбняком. Далее прививки делают в 14 лет. Какие факторы этому способствуют, рассмотрим ниже.

Ревакцинация АДСМ R-3

Это третье проведение вакцинации АДСМ, которую нужно выполнить обязательно в период от 14 до 16 лет. Ее значение достаточно велико. Хотя с момента первой ревакцинации прошло всего 8-10 лет, но тем не менее она должна быть сделана. Это необходимо по следующим причинам:

  • Этот возраст – время полового созревания подростков, когда их организм проходит гормональную перестройку. На это уходит большое количество энергии, что снижает иммунитет. Именно в это время большая часть подростков заканчивает учебу в школе, поступает в колледжи, институты. Моральная и физическая нагрузка увеличивается во много раз, что приводит к ослаблению иммунитета. Организм становится доступным для любого вида инфекции, в том числе и опасной, такой, как столбняк и дифтерия.
  • В пользу плановых прививок в 14 лет говорит и то, что на 18-26 лет приходится детородный возраст большей части девушек. О прививках и беременности поговорим ниже.

Вакцинация, несмотря на то что АДСМ не считается сложной прививкой, это довольно болезненный процесс, который может сопровождаться побочными эффектами. Делается прививка в 14 лет под лопатку или в верхнюю часть руки.

Производители

На сегодня применяются отечественная вакцина АДСМ и импортный аналог, который носит название “Имовакс Д.Т.Адюльт”. Как показывает практика, он реже вызывает побочные эффекты в виде отрицательной реакции организма на его введение. Кроме этого, если АДСМ содержит два прививочных компонента, то существуют однокомпонентные: АД – противодифтерийная и АС – противостолбнячная вакцины.

Что лучше АДСМ или АД и АС

Вакцина АДСМ считается бивалентной, так как в ее состав входят сразу две противоинфекционные составляющие. Вакцину, в состав которой входит один инфекционный компонент, например АБ, считают моновалентной.

Большинство родителей предполагают, что они лучше, чем бивалентные, объясняя это меньшей нагрузкой на организм.

Такие рассуждения вызваны глубокими заблуждениями, так как для иммунной системы не имеет никакого значения один или несколько видов антигена попало в организм. А вот их количественная составляющая имеет.

При создании бивалентных вакцин необходимо соблюдение одного важного условия – особой чистоты биологических составляющих препарата. Поэтому вакцинация подростков проводится таким препаратом. Это говорит о том, что бивалентная вакцина очищена лучше, чем моновалентная. Можно с уверенностью сказать, что реакция организма на ее введение будет более спокойной и не иметь побочных явлений.

Второе немаловажное преимущество вакцин бивалентных перед моновалентными – это содержание в вакцине консервантов и прочих веществ, которые никак не могут быть полезными для организма.

Естественно, что в одном уколе бивалентной вакцины, их будет содержаться меньше, чем при двух или трех уколах моновалентными препаратами. Один укол всегда лучше, чем два-три. Поэтому преимущество таких вакцин налицо.

В большинстве развитых европейских странах предпочтение отдается им. Но следует отметить один минус, все они получены путем технологий генной инженерии.

Можно ли обойтись без прививки АДСМ?

В России вакцинация и ревакцинация проводятся согласно графикам прививок и рекомендованы Министерством здравоохранения. Заболевания дифтерии и столбняка очень опасны для человека, тем более для детского организма.

По статистике, до введения в практику вакцинации против дифтерии умирало до 56% от заболевших этой болезнью, от столбняка – до 80%. После введения обязательной вакцинации результаты были настолько потрясающими, что врачи некоторых стран, например США, посчитали, что заболевание полностью ликвидировано.

От прививок против столбняка, дифтерии и коклюша стали повсеместно отказываться.

Но результат не заставил себя долго ждать, уже через 2 года появились вспышки этих заболеваний с летальными исходами, что заставило врачей пересмотреть свое отношение к вакцинации. Конечно же, при всей тщательности изготовления препаратов, имеются случаи негативного действия препаратов на человека.

Но в процентном отношении результаты негативного воздействия от применения вакцины и последствий от самой болезни несопоставимы. Еще один фактор: прививка в 14 лет под лопатку проводится вакциной АКДМ, в которой содержится дифтерийный и столбнячный анатоксин.

Он в подавляющем большинстве случаев легко переносится организмом.

Прививка АДСМ при беременности

В России делать любые прививки при беременности запрещено. Если молодые родители планируют завести ребенка и приближается срок прививки, то необходимо привиться и по истечении месяца перестать предохраняться. Это даст полную уверенность в том, что прививка не окажет на плод влияния.

Если женщине провели плановую ревакцинацию и после этого она узнает, что во время ее проведения она была беременна, то не стоит паниковать, нужно пойти на прием к гинекологу, рассказать обо всем и понаблюдать за развитием плода. Если наступят какие-либо изменения, то прервать беременность. Но как показывает многолетняя практика, вакцина АДСМ не оказывает на плод влияния.

Как действует вакцина АДСМ

Она относится к адсорбированным, в которых иммунобиологические частицы накладываются на сорбент. Это гарантирует постепенное поступление в кровь введенного препарата, что позволяет формировать невосприимчивость организмом. Если вся доза сразу попадет в кровь, то она будет попросту уничтожена иммунитетом. То есть прививка не выполнит своей миссии.

Этим вызвано внутримышечное ее введение, так как в ней он задерживается, постепенно попадая в кровь. Если препарат введен под кожу, то он очень медленно будет транспортироваться в кровь. Поэтому на месте укола образуется шишка. Прививку придется переделывать, так как ее эффективность в этом случае будет находиться под сомнением.

Категорически запрещено делать прививку в ягодицы, так как здесь мышцы расположены глубоко и большой слой подкожного жира. Маленьким детям делают прививку в бедро, так как мышечная ткань здесь проходит рядом с кожей и достаточно развита. Старшим школьникам прививка делается в верхнюю часть руки – предплечье, а также под лопатку.

Реакция на прививку

Хочется сразу отметить, что любая реакция на прививку – это норма. Она может быть легкой или тяжелой, но все эти симптомы не патология, и со временем они проходят.

Именно она показывает, что организм борется и вырабатывает иммунитет. Реакции на прививку проходят, не оставив в большинстве случаев следа.

Легкие и тяжелые реакции, по своей сути, имеют одни и те же симптомы, отличаются степенью выраженности. Они похожи на побочные эффекты АКДС.

У большинства людей температура может подняться до 37 градусов. Этот симптом относится к легкой форме. У других температура может подняться до 39-40 градусов. Это бывает при тяжелой форме. После укола появляются местные реакции (непосредственно в месте укола):

  • покраснение,
  • уплотнение,
  • появление жара в месте укола,
  • отек.

Оставьте все как есть. Не стоит греть, растирать место укола, так как это может вызвать нагноение. Также могут появляться общие реакции:

  • повышенная температура тела,
  • пониженная реакция,
  • чувство беспокойства,
  • расстройство желудка с поносом и рвотой.

Необходимо помнить, что симптомы появляются в первый день после проведения вакцинации, но никак не через несколько дней. С ними необходимо бороться всеми доступными методами. Пить жаропонижающие, обезболивающие препараты.

Если появились понос или рвота, необходимо применять соответствующие лекарства. Если у ребенка имеется аллергическая реакция на какой-либо компонент АДСМ, например дифтерию, тогда делается прививка от столбняка в 14 лет.

Или наоборот.

В препарате АДСМ содержится гидроксид алюминия, который и вызывает местные реакции, сопровождаемые болью. По мере поступления его в кровь они распространяются по всему телу, вызывая повышенную температуру, ломоту и боль. Это можно считать нормальной реакцией на вакцину.

Осложнения после прививки

Несмотря на то что прививка считается тяжелой, осложнения на нее редки. Но они все же есть. Это:

  • Аллергические реакции.
  • Менингит и энцефалит.
  • Шок.

При введении АДСМ неврологических нарушений не зарегистрировано. Это можно объяснить тем, что столбнячные и дифтерийные анатоксины не взаимодействуют с мозговыми оболочками и нервными тканями. Перед выполнением прививки, проведение медицинского осмотра обязательно. При наличии простуды или вирусной инфекции вакцинирование проводить не стоит. Лучше провести немного позднее.

Противопоказания

Таковых у прививки АДСМ немного. Запрещается выполнение прививки при некоторых состояниях:

  • Беременность.
  • Остро текущий период любого заболевания.
  • Слабый иммунитет.
  • Аллергическая реакция на любой компонент, входящий в вакцину.
  • Острая реакция на предыдущую прививку.

Поэтому никакой самодеятельности здесь быть не должно. В обязательном порядке требуется консультация с врачом перед процедурой. Никто также не отменял соблюдения всех правил при выполнении прививки.

Правила вакцинации

Для выполнения прививки нужны шприцы одноразовые. Они должны быть стерильными. Запрещается введения других препаратов этим шприцем. По назначению он должен использоваться только один раз.

Прививку АДСМ можно делать наряду с другими прививками, кроме БЦЖ. Выполнять их следует в разные участки тела.

Препараты с вакциной хранятся в холодильнике, но не замораживаются. Российские фармакологические предприятия выпускают вакцину в ампулах, где содержится несколько доз. Как правило, туда добавляется консервант.

Им служит тиомерсал – консервант на основе ртути. Лучше всего приобретать одну дозу препарата, упакованную в одноразовый шприц. Он без консерванта.

Это стоит дороже, но и посторонние компоненты не попадают в организм.

Укол вакцины делается внутримышечно. Местом может быть плечо, бедро или область под лопаткой.

Прививку рекомендуется делать на пустой желудок и некоторое время после процедуры не есть и не пить.

Источник: https://FB.ru/article/432857/kakie-privivki-delayut-v-let-planovyie-privivki-v-let-revaktsinatsiya-akds

Прививка в 14 лет: какая вакцинация показана в этом возрасте – Укол

Укол в лопатку в 14 лет

Подросткам, которые достигли 14-летнего возраста, следует проводить повторную ревакцинацию от опасных инфекционных болезней. Во многих случаях сделать прививку можно в школе, так как школьная медсестра постоянно следит за сроками вакцинации обучающихся.

Для этого родителям передают бланк, на котором стоит сделать отметку о согласии на прививание ребенка. Если по какой-то причине прививку в школе сделать нельзя, то ребенка направляют в районную поликлинику, где ему вводят вакцину совершенно бесплатно.

Зачем необходима прививка в 14 лет под лопатку и от чего она защищает, эти вопросы необходимо рассмотреть подробно.

Важность прививания подростков

Подростки возрастом до 15 лет входят в особую группу риска по определенным причинам:

  • Согласно статистике многие подростки начинают жить половой жизнью с 14 лет.
  • У некоторых подростков начиная с 14 лет высокий риск попасть в группу наркозависимости.
  • Влияние на иммунитет всех прививок, что были сделаны в детском возрасте, оканчивается к 13-15 годам, поэтому просто необходима ревакцинация.

Подростки в 14 лет прививаются от гепатита В, инфекционной краснухи, паротита и туберкулеза. Кроме этого, им делают комплексную прививку от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. Есть еще необязательные прививки, которые делают сезонно и по желанию, к ним относятся вакцины от гриппа и энцефалита.

Каждый год от туберкулеза умирают тысячи людей, заражаются при этом палочкой Коха миллионы. Чтобы защитить ребенка, ему делают БЦЖ, изначально в роддоме, а второй раз по показаниям в подростковом возрасте.

Свинка быстро распространяется в коллективах воздушно-капельным путем, бывают случаи, когда на карантин закрываются большие учебные учреждения. Это инфекционное заболевание представляет большую опасность для мальчиков подросткового возраста, так как одним из осложнений является бесплодие.

Для девочек очень опасна инфекционная краснуха. Так если женщина в период беременности заразится этой инфекцией, то очень большой риск внутриутробной смерти плода или же рождения младенца с разными патологиями. Поэтому девочкам в 14 лет ставят вакцину против краснухи, чтобы успел сформироваться выраженный иммунитет.

Всех подростков, вне зависимости от пола, следует защищать от гриппа. Этот опасный вирус поддается мутации каждый год, и даже в том случае, если подросток был привит от другого вида, все равно болезнь будет протекать легче и риск осложнений снизится.

Прививки от определенных инфекций делаются подросткам комплексно. Некоторые из вакцин несовместимы и нуждаются в определенной подготовке. Распространено мнение, что ставить прививки детям со слабым иммунитетом нельзя, но это совершенно не так, эти детки должны прививаться в первую очередь.

В последние годы появилось много противников вакцинации. Такой подход грозит вспышкой инфекционных болезней, о которых человечество практически забыло.

Как подготовить ребенка к вакцинации

Если ребенок абсолютно здоров, то никакой предварительной подготовки не требуется. На всякий случай можно измерять подростку температуру перед сном и утром, перед школой.

В том случае, если чадо страдает аллергическими патологиями, ему необходимо два дня перед вакцинацией пропить антигистаминные препараты. Это может быть Лоратадин, Зодак, Фенкарол или любые другие препараты нового поколения.

Предварительно нужно попросить школьную медсестру, чтобы она предупреждала о прививках за несколько дней.

Вакцинацию можно выполнять, если у ребенка нет повышенной температуры, кожного зуда и разных высыпаний, а также диспепсических расстройств.

Не стоит давать школьнику Супрастин. Этот препарат провоцирует сильную сонливость, и ребенку будет тяжело сидеть на уроках.

После того как прививка сделана, ребенок должен находиться под присмотром медработника около 20 минут. Это необходимо для предотвращения различных осложнений, таких как анафилактический шок. Перед сном родители должны измерить школьнику температуру, если она очень повышена, то необходимо дать жаропонижающие средства – парацетамол или ибупрофен.

Вакцина АКДС

Прививка от дифтерии столбняка и полиомиелита в 14 лет тяжелее всего переносится подростками. Подобная вакцинация уже проводилась в детском возрасте, поэтому нужно заглянуть в прививочный паспорт и посмотреть, не было ли после нее осложнений. Если предыдущая прививка прошла нормально, то сильно переживать не стоит.

Вакцина АКДС считается самой сложной в 14 лет, ставят ее под лопатку. Сразу после инъекции возникают некоторые осложнения, которые считаются нормой, к ним относится:

  • в месте инъекции ощущается сильная боль на протяжении нескольких суток;
  • температура после вакцинации может подняться до 38,5 градуса;
  • в месте укола может быть небольшая, но довольно горячая шишка.

После прививки подросток должен несколько суток воздержаться от принятия ванн, сауны и бассейна. Место укола нельзя растирать и расчесывать.

Чтобы немного облегчить состояние ребенка после АКДС, можно нанести на воспаленное место инъекции мазь Траксевазин.

Многие родители интересуются, может ли сделанная прививка от дифтерии и столбняка в 14 лет полностью защитить от этих заболеваний. Нужно сразу сказать, что гарантии того, что ребенок не заболеет нет. Однако часто болезнь протекает легко и почти никогда не бывает осложнений.

https://www.youtube.com/watch?v=iGPNnbNOlUU

Проводить вакцинацию АКДС очень важно, несмотря на то, что эпидемии дифтерии не наблюдалось уже больше 25 лет.

Еще в начале 90-х годах прошлого столетия эта прививка у подростков являлась необязательной и в прививочный календарь не вносилась.

Но уже 1998 году в России была зарегистрирована эпидемия дифтерии, при этом было множество смертельных случаев. В тот период в основном заболевали дети 13-15 лет, у которых ужу отсутствовал иммунитет против этого заболевания.

Ревакцинацию АКДС следует проводить каждые 10 лет, до достижения человеком 60-летнего возраста.

Противопоказания к вакцинации

Главным противопоказанием к вакцинации подростков является непереносимость белка. Это объясняется тем, что основой любых вакцин выступает именно белок. Чтобы не было печальных последствий, стоит перед вакцинацией сделать анализ на аллерген, особенно если подростка периодически высыпает на продукты питания.

Несмотря на то, что дети часто перерастают аллергию, стоит проверить чувствительность подростка к белку, если у него был диатез в детстве.

Если у подростка анализ показал положительный результат на аллерген, то вакцину могут поменять на АДС, которая производится на основании коровьей крови и имеет на порядок меньше противопоказаний.

Памятка родителям

Очень важно, чтобы вся информация, которая есть в школьной медкарте, была актуальной. За счет этого медсестре будет легче составлять индивидуальный прививочный график. Есть ряд рекомендаций, которые могут помочь родителям:

  1. Если у ребенка есть аллергия на какую-нибудь вакцину это отражено в медицинской карте, нужно попросить у лечащего врача справку, в которой будет отражена эта информация. Такой документ отдают медсестре, и на основании его корректируется прививочный план.
  2. Если у ребенка есть аллергия на какой-то лекарственный препарат, то это тоже сообщается школьной медсестре.
  3. Если ребенок переболел туберкулезом, то из индивидуального прививочного календаря убирают БЦЖ.
  4. Подростков вакцинируют бесплатно теми вакцинами, которые сертифицированы в стране и закуплены Минздравом. Вполне можно провести вакцинацию дорогим препаратом, который куплен самостоятельно. Для этого в больнице дают специальный рецепт и сумку-холодильник.

Несмотря на то, что некоторые прививки могут давать осложнения, делать их целесообразно. Эти препараты защищают детей от ряда смертельных болезней, которые плохо поддаются лечению. Отказываясь от прививок, родители подвергают своих детей опасности. В этом случае ответственность за здоровье и жизнь ребенка полностью ложится на плечи родителей.

Источник:

Прививка под лопатку в 14 лет плюсы и минусы

В 14 лет подросткам выполняется повторная вакцинации от многих заболеваний. Школьникам поставить инъекцию предлагают прямо в школе. Для этого родителям нужно написать согласие на вакцинации. Если берется медотвод, то сделать инъекцию для детей можно бесплатно в любой поликлинике. Какие прививки в 14 лет необходимо поставить по медицинскому календарю рассмотрим подробнее.

Почему важно прививать школьников

Детей подросткового возраста, от 13 до 15 лет, относятся к группе риска по ряду факторов:

  • По показателям статистики, в 2014 году, половая жизнь детей начинается с 14–15 лет.
  • Подростки 14 лет попадают в группу риска по наркотической зависимости.
  • Действие многих прививок, поставленных в раннем возрасте, заканчивается в 13–15 лет и необходима ревакцинация.

К важным прививкам, включенным в календарь у детей подросткового возраста относятся: гепатит В, туберкулез, краснуха и эпидемический паротит. Из необязательных выделяются сезонные от гриппа и энцефалита.

Ежедневно от туберкулезной палочки умирает более 10 000 человек. Заражаются ежегодно более 15 миллионов, смертельным исходом оканчивается 1/5 случаев. Защитить подростка можно прививкой БЦЖ. Первый раз инъекцию ставят в роддоме, в подросткового возрасте осуществляют ревакцинацию.

Свинка или эпидемический паротит распространяется воздушно-капельным путем. Известны случаи, когда в школах закрывали целые классы на карантин. Эпидемический паротит страшен для мальчиков подростков, так как последствия грозят бесплодием.

Краснуха опасна для девочек. Если беременная заразится краснухой, то это приведет к внутриутробной смерти или рождению детей с отклонениями. Позаботится о вакцинации нужно в 14 лет, заранее сформировать стойкий иммунитет.

Оба пола подростков необходимо защитить от гриппа. Вирус мутирует каждый раз, и даже если ребенок привить от другой формы гриппа, заболевание пройдет легче и не перейдет в пневмонию.

А отзывы о последствиях, с высокой температурой и заражением ребенка, не имеют основания. Прививается подростку мертвая форма вируса, поэтому вызвать заболевания она не может. Температура вечером после прививки быстро проходит.

Остальные реакции вызывает не прививка, а вирус, попавший в организм подростка, до вакцинации.

Прививки от многих заболеваний делают подросткам комплексно. Какие-то несовместимы и требуют особой подготовки организма. Существует мнение, что нельзя прививать ослабленный детей с низким иммунитетом. Это не так. Таких подростков рекомендуется прививать в первую очередь.

Какие прививки необходимо делать подросткам

Минздрав России разработал календарь обязательных прививок детям. Рассмотрим их в виде таблицы:

  Нужна ли ребенку прививка от гриппа, доводы за и против

Возрастная группаКалендарь вакцинации
6корь, краснуха, партит — вторая прививка.
7туберкулез — первая ревакцинация, столбняк и дифтерия — вторая ревакцинация.
13гепатит В для всех, девочки дополнительно от краснухи, мальчики по желанию родителей.
14столбняк, дифтерия (АКДС) — третья ревакцинация, туберкулез — ревакцинация, третья ревакцинация от полиомиелита.
Старше 14 лет и взрослыечерез каждые 10 лет ревакцинация от дифтерии и столбняка.

С конца 2006 года в перечень обязательной вакцинации детей 14 лет в календарь добавили грипп. Делается осенью, после согласия родителей.

Подробнее о вакцинации от полиомиелита рассказано на видео:

Как подготовить подростка к прививке

Если ребенок здоров, то специальной подготовки не нужно. Вечером, перед вакцинацией, измеряйте подростку температуру.

Если ребенок страдает аллергией, то за 2 дня давайте ему по таблетке антигистаминных препаратов: фенкарол, зодек, супрастин.

Лучше давать препараты последнего поколения, остальные вызывают сонливость и школьнику будет сложно учиться. Попросите медсестру в школе предупреждать вас, когда календарь подходит к нужной дате заранее.

При отсутствии жидкого стула, высокой температуры, зуда и высыпания на коже, можно проводить вакцинацию.

После прививки ребенок должен посидеть возле мед. кабинета 15–20 минут. Может появиться аллергическая реакция или возникнуть анафилактический шок. Вечером померьте ребенку температуру, если она высокая, то дайте жаропонижающие препараты: нурофен, ибуклин, парацетамол.

Акдс — за и против

Тяжелее всего переносит ребенок в 14 лет вакцинации АКДС — коклюш, столбняк, дифтерия. Вакцина уже ставилась ребенку в садике, поэтому стоит заглянуть в паспорт прививок. Если осложнений и индивидуальной непереносимой не возникало, то переживать не стоит.

Источник: https://zlatgb374.ru/preparaty/privivka-v-14-let-kakaya-vaktsinatsiya-pokazana-v-etom-vozraste.html

Как называется прививка под лопатку и от чего делают этот укол взрослым и детям

Укол в лопатку в 14 лет

Медицинские специалисты различают несколько способов введения профилактических вакцин: пероральный, внутрикожный, внутримышечный и подкожный — прививка под лопатку.

Последний метод практикуют для того, чтобы организм сформировал специфический иммунитет против опасных заболеваний. Прививки ставят под лопатку взрослым людям и детям возрастом от 1 года и старше.

Юным пациентам делают прививку в подлопаточное пространство в 14 лет против кори, краснухи и паротита вакциной КПК.

От чего делают прививку под лопатку

Прививку под лопатку делают взрослым от:

  • столбняка;
  • дифтерии;
  • гриппа;
  • клещевого энцефалита;
  • гепатита В.

Прививка в 14 лет под лопатку называется АКДС, АДС-М или ревакцинацией привития от коклюша, дифтерии и столбняка. В ряде случаев после такой процедуры пациент несколько часов или даже дней может испытывать болезненные ощущения в верхней части спины и в плече. Для избавления от боли врачи рекомендуют принимать анальгетики.

Описание и состав вакцины

Фармакологические компании выпускают несколько популярных вакцин от дифтерии, коклюша и столбняка: Инфанрикс, Пентаксим, Тетракок, АКДС и АДС-М.

Состав всех перечисленных препаратов примерно одинаков. В него входят дифтерийные и столбнячные анатоксины, инактивированные частицы коклюша.

Все эти компоненты заставляют организм вырабатывать антитела и формировать иммунитет от соответствующих болезней.

Профилактические комплексы АКДС и АДС-М различаются наличием в первом коклюшного компонента. Поэтому комплекс АКДС применяется для вакцинации детей возрастом до 6 лет. Более взрослым пациентам назначают вакцину АДС-М. Эту прививку делают в 14 лет и в 7 лет. Затем ее повторяют раз в 10 лет.

В ряде случаев уколы в подлопаточное пространство детям выполняются в медицинских кабинетах общеобразовательных учреждений: детских садов, школ, детских домов и интернатов. В этих случаях медицинские работники заранее уведомляют о вакцинации родителей и официальных представителей детей, а также предоставляют им письменное разрешение на медицинское вмешательство.

Вакцина против кори, краснухи и паротита (КПК) на фармакологическом рынке представлена препаратом Приорикс.

В его состав входят ослабленные вирусы краснухи, кори и паротита, искусственно выращенные в клетках куриных эмбрионов.

Противоэнцефалитные прививки (ФСМЕ-Иммун, Энцевир, Клещ-Э Вак и Энцепур) составлены из деактивированных штаммов вирусов клещевого энцефалита и адсорбентов.

Защиту от гриппа формируют вакцины, состоящие из ослабленных штаммов пандемических вирусов гриппа А и В, разведенных в буферном растворе (Ваксигрипп, Флюарикс и Гриппол Нео).

Проведение вакцинации

Техника инъекции под лопатку требует использования игл самого малого диаметра и ввода острия на глубину 15 мм для впрыскивания препарата в объеме не более 2 мл. Рекомендуется выполнять подкожную инъекцию в следующие места:

  • наружную поверхность плеча;
  • подлопаточное пространство;
  • нижнюю часть подмышечной области;
  • поверхность бедра в передненаружной области;
  • боковая поверхность брюшной стенки.

Не рекомендуется прививки делать под лопатки взрослым при имеющихся отеках подкожно-жировой клетчатки, а также при уплотнениях от недостаточно рассосавшихся предыдущих уколов.

Как подготовиться

Считается, что здоровый ребенок или взрослый человек не нуждается в какой-либо подготовке к вакцинации.

Но чтобы избежать нежелательных осложнений, перед прививкой под лопатку в 14 лет детей осматривает педиатр, он же проводит опрос родителей на предмет наличия аллергических реакций и хронических заболеваний. Взрослых пациентов осматривает терапевт.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

  • Доверие к врачу 71%, 209 209 – 71% из всех
  • Современное оборудование 16%, 48 48 – 16% из всех
  • Близкое расположение к дому 4%, 13 13 – 4% из всех
  • Стоимость услуг 4%, 11 11 – 4% из всех
  • Советы знакомых 3%, 9 9 – 3% из всех
  • 5 – 2% из всех

По результатам осмотра доктор разрешает проведение вакцинации или не позволяет делать укол. Если пациент недавно перенес опасное заболевание, ему могут назначить дополнительные анализы или отложить вакцинирование.

Почему именно под лопатку

Прививку ставят под лопатку вследствие того, что в подлопаточной области кожу можно легко захватить в складку, устраняется опасность повреждения кровеносных сосудов, нервов или надкостницы.

Прививка делается под лопатку еще и потому, что риск местных побочный реакций при подкожном введении вакцины намного ниже в сравнении с внутримышечным введением средства. Связано это с тем, что действующее вещество, введенное под лопатку, постепенно растворяется в крови и организм успевает сформировать естественную защитную реакцию.

Больно ли делать

Прививка в подлопаточное пространство считается самой болезненной. Но, несмотря на болезненность, описываемый способ введения вакцины признан высокоэффективным, т.к. при введении вакцины под лопатку действующие вещества чрезвычайно быстро рассасываются.

Положительный эффект от прививки оказывает и тот факт, что в подлопаточном пространстве у большинства пациентов наблюдается совсем небольшой слой подкожного жира.

Показания и противопоказания

Основное показание для вакцинирования — это профилактика распространения инфекционных заболеваний, а также иммунизация населения страны.

Дополнительными и экстренными показаниями для вакцинирования против столбняка считаются ранения, порезы, укусы животных, иммунопрофилактика перед операцией при отсутствии информации о прививках пациента.

Дополнительным показанием к вакцинации против клещевого энцефалита является посещение эндемических территорий или проживание в них.

Противопоказания от уколов под лопатку:

  • индивидуальная непереносимость компонентов состава;
  • аллергия на куриный белок (штаммы выращиваются в курином белке);
  • обострение хронических заболеваний;
  • острые инфекционные заболевания и ОРЗ;
  • лихорадка.

Возможные реакции и что делать

После введения вакцины под лопатку во многих случаях проявляются следующие побочные эффекты от прививки:

  • боли в верхней части спины, в плече, в месте прокола, между лопаток;
  • недомогание и слабость;
  • повышение температуры;
  • покраснение кожи под лопаткой;
  • образование шишек и уплотнений в месте укола.

Все перечисленные симптомы считаются естественной реакцией организма на чужеродные вещества и длятся до 3 суток со дня вакцинации. Если симптомы остаются и на 5 день, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу.

Если прививка под лопатку болит, помогают анальгетики. От образования шишек и уплотнений можно воспользоваться рассасывающими мазями (Гепариновой или Троксевазином), компрессами из магнезии или из Аспирина и спирта. От повышенной температуры помогают противовоспалительные лекарства: Ибупрофен, Парацетамол, Нимесил.

Источник: https://Ukol.expert/privivki/pod-lopatku

Прививка лопатку 14 лет

Укол в лопатку в 14 лет

Сегодня очень актуальным является вопрос профилактической вакцинации. Все чаще можно услышать мнения родителей, которые решили полностью отказаться от проведения прививок по различным причинам.

Между тем, большинство мам и пап все же предпочитают согласиться на проведение вакцинации для своего ребенка. Уже с первых часов жизни малышу предстоит перенести достаточно большое количество прививок, которые врач или медсестра могут ставить разными методами.

Какие методы проведения прививок существуют?

Существует 4 способа введения вакцин:

  • пероральный (в рот);
  • внутрикожный (в руку);
  • внутримышечный (в бедро);
  • подкожный (под лопатку).

В данной статье мы поговорим о том, какую прививку делают под лопатку, как взрослым людям, так и маленьким детям.

Какую прививку ставят под лопатку?

Подкожный метод введения вакцины является самым болезненным. В основном, такой способ используется у взрослых, однако после исполнения одного года, прививку под лопатку придется перенести и ребенку.

У многих людей возникает вопрос: «От чего делают прививку в лопатку?» Для взрослых таким образом вводятся вакцины от столбняка, дифтерии, клещевого энцефалита и гепатита В, а для детей – профилактическая прививка против кори, краснухи и эпидемического паротита.

Кроме того, подросткам в возрасте 14 лет под лопатку также делают ревакцинацию прививки от дифтерии и столбняка – АДС-М.

Достаточно часто после укола в лопатку человек в течение длительного периода времени испытывает сильную боль, которая проходит только после приема анальгетиков.

Между тем, такой метод проведения вакцинации является не только самым неприятным, но и наиболее эффективным. Способ подкожной постановки прививок под лопатку выбирают тогда, когда необходимо, чтобы вакцина максимально быстро рассосалась. Для этого нужно, чтобы под кожей был минимальный жировой слой, что как раз и наблюдается в области лопатки у взрослых людей и малышей старше года.

Больно ли делать прививку от столбняка?

Источник: https://brilliantstom.ru/privivki-dlya-vseh/privivka-lopatku-14-let.html

Гуру в медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: