Кашель у ребенка без температуры 5 месяцев комаровский

Содержание
  1. Причины и лечение затяжного кашля у ребенка
  2. Общее понятие
  3. Причины
  4. Какие заболевания могут вызвать?
  5. О чем может говорить?
  6. Диагностика
  7. Как помочь малышу?
  8. Стоит ли обращаться к врачу?
  9. Лечение
  10. Препараты для детей от 0 лет
  11. Ингаляции
  12. Народные средства
  13. Советы Комаровского
  14. Ночной кашель у ребенка: чем лечить и какие причины, по мнению Комаровского
  15. Евгений Олегович Комаровский — народный доктор
  16. Популярный педиатр о причинах и лечении ночного кашля у ребенка
  17. Предпосылки развития ночных приступов у детей по Комаровскому
  18. Когда опасности нет
  19. Ребенок заболел
  20. Кашель есть, а температуры нет
  21. Посторонний предмет в дыхательных путях
  22. Сухой и влажный кашель: признаки, провоцирующие факторы
  23. Лечение ночного кашля у детей: советы Комаровского
  24. Простые и эффективные меры профилактики от Евгения Олеговича
  25. Кашель у грудничка без температуры: Комаровский о лечении
  26. Причины кашля у новорожденного
  27. Чем лечить грудничка?
  28. Профилактика
  29. Кашель у ребенка без температуры, чем лечить Комаровский
  30. Как вылечить кашель без температуры у ребенка
  31. Как помочь при кашле без температуры ребенку 7-8 месяцев
  32. Ребенку 2 года, как вылечить кашель без температуры
  33. Как лечить кашель если ребенку 3 года
  34. Ребенку 4 года, чем лечить от кашля
  35. Доктор Комаровский, видео о лечение кашля
  36. Кашель у грудничка — Комаровский
  37. Причины появления кашля у грудных детей
  38. Каким бывает кашель у грудничков
  39. Как вылечить кашель у ребенка. Совет от доктора Комаровского
  40. Почему ребенок кашляет ночью: ответы Комаровского
  41. Комаровский о причинах ночного кашля
  42. Что предпринять
  43. Нужно ли давать лекарства

Причины и лечение затяжного кашля у ребенка

Кашель у ребенка без температуры 5 месяцев комаровский

Затяжной кашель является распространенной проблемой в педиатрии.

Терапия такого недуга в большинстве случаев отличается длительностью и необходимостью проведения многоэтапного обследования ребенка.

Причины затяжного кашля у ребенка могут быть не связаны с патологическими процессами органов дыхания, а являться симптомом болезней других жизненно важных систем организма. Выяснять факторы, которые провоцируют регулярные приступы надо обязательно.

Общее понятие

Затяжным в медицинской практике называется кашель, который сохраняется в течение двух или трех недель.

Интенсивность приступов может быть разной.

Кашель может быть сухим, влажным, напоминать дыхательные спазмы или иметь легкую форму, при которой ребенок будет регулярно подкашливать.

Возникать приступы могут в определенное время (по утрам, ночью) или возникать внезапно. Каждая форма затяжного кашля провоцируется определенными факторами и подразумевает лечение конкретными препаратами или процедурами.

Причины

Затяжной кашель может провоцироваться различными факторами, в число которых входят не только заболевания дыхательных путей. В некоторых случаях приступ является специфической реакцией организма малыша на негативное воздействие окружающей среды.

Например, если ребенок часто пребывает в антисанитарных условиях, то скопление пыли на слизистых оболочках будет провоцировать частый кашель.

Патологий органов дыхания при этом выявлено не будет. Спровоцировать затяжной кашель у ребенка могут следующие факторы:

  • рецидив недавно перенесенного заболевания;
  • постоянное воздействие пыли, табачного дыма или других раздражителей на слизистые оболочки органов дыхания;
  • осложнения после вирусных, бактериальных, инфекционных или респираторных заболеваний;
  • аллергическая реакция организма ребенка на определенные раздражители;
  • попадание в органы дыхания инородных предметов (при условии игнорирования симптоматики и сохранения частицы в дыхательной системе);
  • последствия сильных стрессовых ситуаций или иных эмоциональных потрясений;
  • повышенная чувствительность стенок бронхов к внешним факторам (в том числе раздражителям);
  • бесконтрольный прием сильнодействующих препаратов (или их использование не по назначению);
  • негативное воздействие экологически неблагоприятной атмосферы;
  • воспалительные процессы в пазухах носа;
  • прогрессирование отечности гортани (может вызываться внутренними или внешними факторами);
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • инфицирование пищеварительного тракта бактериями;
  • регулярное переохлаждение организма ребенка.

О чем может говорить кашель у ребенка по утрам? Узнайте об этом из нашей статьи.

Какие заболевания могут вызвать?

В большинстве случаев затяжной кашель у детей является последствием неправильного или неполноценного лечения ОРЗ, ОРВИ, гриппа и других заболеваний данного типа. В данном случае возникает риск развития бронхита хронического типа.

Однако данный фактор не является единственной причиной затяжного кашля.

Некоторые заболевания отличаются подобным симптомом в силу своей специфики и значительного поражения органов дыхания.

Восстановление состояния слизистых оболочек происходит замедленными темпами, из-за чего приступы могут сохраняться не только на протяжении нескольких недель, но и месяцами.

Спровоцировать затяжной кашель у ребенка могут следующие заболевания:

О чем может говорить?

Форма длительного кашля не всегда позволяет диагностировать имеющееся заболевание у ребенка без проведения специальных исследований в медицинском учреждении.

Однако по типу приступов можно сделать выводы о наличии отклонений определенной системы организма малыша и определить необходимый курс лечения.

Все препараты для лечения кашля подразделяются на несколько категорий (для сухого, влажного, аллергического типа).

Причины затяжного кашля разных форм:

  1. Сухой кашель (приступы кашля без признаков отделения мокроты могут быть симптомами рецидива или прогрессирования имеющегося заболевания, таким признаком сопровождаются патологии сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, попадание в органы дыхания инородных предметов или аллергическая реакция на определенные раздражители).
  2. Влажный кашель в большинстве случаев указывает на процесс выздоровления ребенка после перенесенного заболевания, но при сохранении его приступов в течение длительного времени возникает риск бронхиальной астмы или болезней, связанных с воспалительными процессами носовых пазух или органов дыхания (гаймориты, синуситы, бронхиты, гипертрофия аденоидов и пр.).
  3. Затяжной кашель может сопровождаться температурой или возникать без такого симптома (повышение температуры тела у ребенка всегда указывает на наличие воспалительного процесса в организме, затяжной кашель в сочетании с таким симптомом в большинстве случаев является признаком осложнения ОРЗ, ОРВИ, гриппа, инфекционных заболеваний, отсутствие температуры может указывать на негативное воздействие внешних факторов, бронхиальную астму, хронические болезни органов дыхания).

О симптомах и лечении аллергического бронхита у детей читайте здесь.

Диагностика

Выяснение причин затяжного кашля у детей осуществляется в несколько этапов. Сначала специалист должен собрать анамнез и определить общее состояние здоровья ребенка (визуальный осмотр и лабораторные анализы).

Затем проводится тщательное обследование органов дыхания. Дополнительно могут быть назначены консультации с профильными специалистами и осуществление процедур выявления патологий пищеварительной или сердечно-сосудистой системы.

  • консультация с педиатром, гастроэнтерологом, ЛОР-врачом и аллергологом;
  • лабораторное исследование мокроты;
  • пробы на аллергию;
  • бронхоскопия;
  • общий анализ крови и мочи;
  • КТ и МРТ грудной клетки;
  • биохимический анализ крови и мочи;
  • рентген грудной клетки.

Как помочь малышу?

Приступы затяжного кашля могут сопровождаться значительным дискомфортом для ребенка и напоминать бронхоспазмы.

Если у малыша затрудняется дыхание и не получается откашляться, то необходимо не только обратиться к врачу, но и оказать первую помощь ребенку для облегчения его состояния.

Разрешать употребление воды или иной жидкости малышу надо только после устранения приступа. В противном случае он может подавиться.

При затяжном кашле необходимо предпринять следующие меры:

  1. Во время приступа надо обеспечить поток свежего воздуха (комната ребенка должна регулярно проветриваться).
  2. Устранить кашель можно легким постукиванием области грудной клетки ребенка или нажимами (прием помогает ускорить процесс отхождения мокроты).
  3. Между приступами кашля ребенку надо давать как можно больше жидкости (вода и все напитки должны быть теплыми).

Стоит ли обращаться к врачу?

Затяжной кашель у ребенка ни в коем случае нельзя игнорировать.

Без специального лечения его симптомы не могут исчезнуть самостоятельно.

Если терапию проводить неправильно или полностью ее исключить, то риск возникновения осложнений увеличивается в несколько раз.

Визит к врачу нельзя откладывать при сохранении кашля дольше двух недель. Специалисты выделяют несколько факторов, при наличии которых провести обследование ребенка надо в кратчайшие сроки.

Обязательно обращаться к врачу необходимо в следующих случаях:

  • приступы сухого кашля становятся причиной рвоты у ребенка или провоцируют изменение цвета его лица;
  • кашель возникает преимущественно в ночное время и в значительной степени нарушает сон ребенка;
  • у ребенка повышается температура тела;
  • темный оттенок мочи и нарушение процесса мочеиспускания;
  • наблюдается чрезмерная сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
  • приступы кашля сопровождаются признаками нехватки кислорода.

Лечение

Чем лечить недуг? Терапия затяжного кашля напрямую зависит от его формы. Подбирать препараты и назначать дополнительные процедуры должен врач на основании результатов проведенного обследования маленького пациента.

Если самостоятельно менять лекарственные средства и использовать неправильные их варианты, то состояние ребенка может только ухудшиться.

Все противокашлевые медикаменты обладают определенными свойствами и применяются при лечении конкретных форм кашля (сухой, влажный, бронхоспазмы и пр.).

Препараты для детей от 0 лет

При выборе препаратов для лечения затяжного кашля важную роль играет возраст ребенка.

Некоторые медикаменты разрешено использовать для терапии детей с рождения, другие — после достижения определенного возраста.

Нарушать рекомендации производителей нельзя, но в некоторых случаях специалисты делают исключения (для этого должны быть серьезные основания).

  • противокашлевые препараты (Синекод, Панатус);
  • отхаркивающие средства (Проспан, Геделикс);
  • муколитики (Амброксол, Бромгексин, Амбробене, АЦЦ);
  • препараты для блокирования кашлевого рефлекса (Робитуссин);
  • противовирусные препараты (Виферон);
  • жаропонижающие средства при необходимости (Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол);
  • назальные капли для устранения скопления слизи, провоцирующей кашель (Аквамарис, Назол бэби);
  • препараты, предназначенные для лечения затяжного кашля (Пертуссин, Пектуссин).

Ингаляции

Ингаляции при лечении затяжного кашля у детей можно осуществлять несколькими способами. Самым простым и эффективным методом является посещение специальных процедур в медицинском учреждении.

Хорошей альтернативой такому способу считается приобретение небулайзера для домашнего использования.

При отсутствии возможности воспользоваться такими методами, можно осуществить ингаляции при помощи конструкции из кастрюльки и полотенца (ребенок должен вдыхать пар отвара).

Для ингаляций против затяжного кашля у детей можно использовать следующие составы:

  • отвары шалфея, зверобоя, мать-и-мачехи, календулы, ромашки или липы;
  • медикаментозные средства (Амбробене, Синупрет, Лазолван);
  • эфирное масло сосны или эвкалипта;
  • лечебные минеральные воды.

Народные средства

Как вылечить затяжной кашель у ребенка народными средствами? Рецепты альтернативной медицины зарекомендовали себя как эффективные средства против затяжного кашля у детей.

Некоторые из них обладают способностью быстро воздействовать на слизистые оболочки органов дыхания и предотвращать приступы.

Дополнение основной терапии такими методами ускорит процесс выздоровления ребенка и окажет благоприятное действие на состояние его иммунной системы.

Примеры народных средств для лечения затяжного кашля у детей:

  1. Мед, сахар и репчатый лук (для приготовления средства понадобится максимально измельченный репчатый лук, все ингредиенты надо смешать в равных пропорциях, получившуюся смесь ребенок должен принимать несколько раз в день по чайной ложке, разрешается запивать его небольшим количеством воды).
  2. Отвар ромашки (чайную ложку сухого сырья залить стаканом кипятка и настоять в течение двадцати минут, давать средство ребенку небольшими порциями в течение дня).
  3. Настой изюма (столовую ложку изюма надо залить стаканом кипятка, настоять в течение пятнадцати минут и давать ребенку в течение дня).
  4. Банановое пюре (мякоть банана размять, добавить небольшое количество горячей воды, консистенция заготовки должна напоминать пюре, принимать средство рекомендуется несколько раз в день небольшими порциями).

Советы Комаровского

Доктор Комаровский настаивает на обязательном выявлении причин затяжного кашля у ребенка и терапии под контролем специалистов.

Самолечение может в значительной степени ухудшить состояние здоровья ребенка и стать причиной осложнений.

Дополнительно родители должны создавать для детей максимально благоприятные условия для ускорения процесса лечения.

Причиной склонности малыша к рецидивам заболеваний органов дыхания может стать плохой иммунитет, поэтому отдельное внимание следует уделять укреплению защитных функций детского организма.

На основании советов доктора Комаровского можно сделать следующие выводы:

  1. Для ускорения процесса выздоровления ребенка в его комнате надо создать благоприятные условия (регулярная сухая и влажная уборка, увлажнение воздуха, проветривание помещения).
  2. Ребенку должен быть обеспечен питьевой режим (жидкость помогает устранить вязкость мокроты и ускорить процесс ее выведения из органов дыхания).
  3. Хорошей эффективностью при лечении затяжного кашля у детей обладают ингаляции (процедуры можно проводить в медицинском учреждении или с использованием небулайзера, для ингаляций используются специальные растворы, лекарственные препараты, эфирные масла или отвары из трав, обладающих способностью лечить кашель).

Затяжной кашель у ребенка всегда является тревожным симптомом. Если обследование органов дыхания не выявило патологий, необходимо провести дополнительную диагностику.

Причиной регулярных приступов кашля могут быть кишечные инфекции, аллергия или бронхиальная астма. Прогрессирование таких заболеваний может создать угрозу жизни маленького пациента.

Выявить некоторые патологии можно только путем комплексного обследования всего организма ребенка.

О причинах и лечении затяжного кашля у детей расскажет детский пульмонолог в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: https://pediatrio.ru/k/kashel/zatyazhnoj-u-rebenka.html

Ночной кашель у ребенка: чем лечить и какие причины, по мнению Комаровского

Кашель у ребенка без температуры 5 месяцев комаровский

Как только у ребёнка появляются какие-то изменения в поведении или здоровье, родители склонны бить тревогу. Особенно, если малыш не может рассказать про характер болей, а мама не видит причину. Когда ночью возникает кашель у ребёнка, что делать родителям объясняет известный врач Комаровский.

Евгений Олегович Комаровский — народный доктор

Большинству мам Евгений Олегович известен по телепередачам. В них он высказывает своё мнение по разным вопросам, связанным со здоровьем детей, и подтверждает его фактами. Делает он это убедительно и обладает природным обаянием. Но этот человек не актёр, играющий детского педиатра.

Его часто можно увидеть в повторных выпусках авторской программы «Школа доктора Комаровского». Сотрудничать с телевидением Евгений Олегович начал в 1992 году, в период эпидемии дифтерии.

Являясь главой педиатрического отделения и занимаясь лечением детей с указанным диагнозом, он хотел донести до максимального числа родителей простые нормы профилактики и правильного поведения в период болезни.

После этого доктор принял решение, что должен не только спасать жизнь малышей непосредственными консультациями, но и учить пап и мам грамотному обращению с детьми. Его доступные рекомендации помогли не одной молодой маме не впадать в панику и правильно лечить младенца.

Популярный педиатр о причинах и лечении ночного кашля у ребенка

Днём малыши двигаются, что упрощает отхождение слизи в дыхательных путях. Во время отдыха, когда ребёнок лежит, часть мокроты стекает в бронхи, и организм кашляет – рефлекторно защищается. Это самая распространенная причина детского кашля по ночам.

Предпосылки развития ночных приступов у детей по Комаровскому

Доктор считает, что покашливания во время сна не нужно напрямую связывать с серьёзными патологиями. Но важно сразу обратить внимание на такую ситуацию и держать её под контролем. Если проявятся другие тревожные симптомы или аномалия наблюдается долго – записаться на осмотр доктора.

Причины кашля по ночам у ребёнка по Комаровскому:

  • Распространённой причиной служит аллергия на животных или пух. Малыши могут покашливать по ночам от присутствия в комнате обычной пыли, на которую взрослые не обращают внимания.
  • Когда младенец сопливит – кашель сопутствующий симптом, во время которого мокрота тревожит рецепторы гортани.
  • Сухой воздух вокруг спального места малыша. Зимой наличие дополнительных обогревателей и отсутствие естественного движения кислородных потоков понижают влажность до критических отметок. Это вызывает першение в горле у младенца во время сна.
  • Кашель при прорезывании зубов тоже считается естественной реакцией организма. Резко возрастает слюноотделение, ребёнку сложно сглатывать её во сне.

Доктор Комаровский считает, что кашель во время сна – естественное явление у ребёнка. Не стоит паниковать, наблюдайте за малышом и установите источник неприятного симптома.

Когда опасности нет

Кашель – элемент проявления местного иммунитета. Организм самостоятельно восстанавливает нормальное функционирование с помощью рефлексов. В большей части случаев, это не признак болезни, а защитная реакция для нормализации здоровья.

Различают несколько видов кашля:

  • сухой, сопровождается сильными приступами без откашливания;
  • влажный – с обильной мокротой;
  • спастический – с длительным характером протекания;
  • приступообразный – наблюдается выделение комочков слизи, длительностью до 6 недель.

Во время болезней лёгких и верхних отделов органов дыхания с помощью кашля тело выводит накопившийся жидкий секрет. Сухой воздух в помещении вызывает частые покашливания, они тревожат сон. Прорезывание зубов – появляются такие же симптомы, причиной которых служит обильное слюноотделение.

Кашель, которым сопровождается заложенность носа или простуда, не всегда должен вызывать беспокойство. Не стоит игнорировать это явление только у детей младше 3 месяцев.

Ребенок заболел

Есть ситуации, которые нельзя оставлять без внимания. Когда родителям кашляющего ребенка необходимо обратиться к врачу:

  • Если появляется лихорадка с повышением температуры до 39 градусов.
  • При появлении на фоне проблемы затрудненного дыхания с движением ребер и хрипах при вдохе.
  • В случае изменения цвета губ на синюшный.
  • При нежелании ребёнка пить и кушать, с наличием явных признаков обезвоживания.
  • Когда есть сильные боли в ухе при откашливании.
  • При сильной сонливости.
  • При длительности приступов больше 3 недель.
  • В случае резкого нарастания негативных симптомов.

При наличии вышеперечисленных симптомов необходима консультация врача, который установит один из возможных диагнозов:

  • Группа заболеваний носоглотки – фарингит, синусит или ринит. Сопровождаются сухим спастическим кашлем. Характерны длительные приступы и одноразовые покашливания между ними.
  • Ларингит – очаги воспаления в гортани сопровождаются чередой приступов кашля.
  • Бронхит с астматическим компонентом, сопровождается хриплым дыханием, болью за грудиной, отдышкой в присутствии сильного кашля, глубокого и болезненного.
  • Коклюш – сопровождается беспрерывным циклом покашливаний (5-7 за один раз), которые не дают малышу вдохнуть и вызывают нехватку воздуха. Кашель, влажный, звонкий, напоминает лай. У детей слизь при таком кашле выходит через нос в виде пузырей. Дети тяжело переносят приступы, как правило, они заканчиваются рвотой. Частые проявления изматывают ребёнка, сильно ослабляя его.
  • Аденоидит – гнойная мокрота тяжело отходит, и покашливание звучит сухо. Приходит в период пика заболевания, когда гной из пазух опускается в горло.
  • Сбои в работе ЖКТ могут провоцировать кашель, и при этом ребёнок не жалуется на боль при глотании, температура нормальная. Малыш пытается кашлянуть, но отсутствие мокроты, только усложняет процесс. Происходит спазм гладких мышц пищевода, который способен вызвать рвоту.
  • Аллергия – сопровождается сухим внезапным кашлем ночью. Кроме него присутствует насморк или чихание. Повышение температуры не наблюдается. Малыши рассказывают про зуд в горле.
  • ОРЗ, ОРВИ, грипп – кашель проявляется на фоне высокой температуры, озноба, в виде сильных спастических приступов.
  • Аномалии в работе сердечной системы, бывает, сопровождаются сухим лёгким покашливанием в ночное время и утром.
  • Гельминтоз – способен вызывать отрывистый кашель, который провоцируется паразитами в лёгочных каналах.

Кашель есть, а температуры нет

Первая мысль, которая должна посетить родителей при ночном кашле, когда отсутствует температура, – аллергия. Сопутствующие симптомы – насморк, покраснение белков глазного яблока, бесконтрольное слёзотечение. Характер кашля сухой, прерывистый.

Кашель аллергического характера появляется в присутствии раздражителя рядом с малышом. Если ребёнок спит вместе с родителями, то возбудителем кашля может быть даже запах парфюмерии кого-то из близких людей. Частой причиной, почему младенец закашливается, является стиральный порошок для одежды малыша или постельного белья.

Педиатры так же отмечают, что не желательно укладывать детей на натуральные пуховые подушки и укрывать шерстяными одеялами. То, что так высоко ценится взрослыми, служит проблемой для малышей. Рекомендуется для детских кроваток использовать ткани из хлопка, а наполнитель для подушек и одеял должен быть гипоаллергеным.

Нельзя забывать о гигиене спальной комнаты, включающей в себя частые проветривания и борьбу с пылью.

Посторонний предмет в дыхательных путях

Попадание инородного тела в гортань малыша может вызвать стеноз разной степени тяжести. Это происходит намного чаще, чем у взрослых в связи с анатомией детей и пока недоразвитыми защитными способностями тела.

Природа устроила человека так, что постороннее тело будет задерживаться на нескольких участках. Первый – вестибулярные и ые складки горла. В гортань предмет попадает в случае, когда ребенок держал что-то во рту и сделал глубокий отрывистый вдох.

Также частые причины попадания посторонних предметов – испуг или попытка заговорить, которые у малыша сопровождаются глотанием и резким вдохом.

Первая стадия прохождения инородного тела длится до 30 минут. В это время организм рефлекторно сопротивляется – появляется кашель и отдышка. Если предмет имеет острые края и ранит стенки горла, то возможно кровохарканье. Не забывайте, что малыш слаб, и быстро наступят усталость и изнеможение.

Совет! При возникновении подобных симптомов, не стоит самостоятельно пытаться справиться с проблемой. Ребёнка необходимо доставить в стационар. Там специалисты диагностируют с помощью дополнительных рентгеновских исследований аспирированное инородное тело и окажут квалифицированную помощь.

Сухой и влажный кашель: признаки, провоцирующие факторы

Если кашель тревожит сон ребёнка длительное время, к вечеру появляется температура, необходимо проконсультироваться с врачом. Основная задача устранить первопричины возникновения явления, а не только облегчить симптомы.

При сухом кашле назначаются противокашлевые средства, которые взаимодействуют с особым центром в головном мозге.

Как облегчить сухой ночной кашель у ребенка, рекомендации Комаровского:

  • «Пектолван Стоп»;
  • «Бронхолитин»;
  • «Рапитус»;
  • «Синекод».

Влажный кашель работает как защитный механизм для очищения бронхов и лёгких. При этом отходит мокрота разной текстуры и объёма.

Препараты, чтобы успокоить мокрое кашлянье:

  • «Мукалтин»;
  • сиропы «Алтемикс бронхо» и «Алтейка»;
  • «Бронхофит» или «Бронхостоп»;
  • «Пектусин»:
  • сиропы подорожника или шалфея.

Мокрый кашель, мешающий сновидениям, не редко свидетельствует о воспалении пазух носа. Лечить такой симптом бесполезно, необходимо бороться с гайморитом.

Лечение ночного кашля у детей: советы Комаровского

Врач призывает родителей бороться не с кашлем, а с его причиной. Это защитная реакция организма, сигнал для настороженности мамы и папы. Поводом для кашля часто бывает не болезнь, а нарушение санитарно-гигиенических норм в помещении.

Что советует комаровский, когда ребенок кашляет во сне:

  • Не игнорируйте покашливание во сне, это может быть симптомом болезни, но и пить лекарства моментально – тоже не стоит. Опасения вызывают приступы кашля, которые повторяются регулярно.
  • Запрещается давать малышу антибиотики и противокашлевые сиропы без осмотра доктора. Они могут быть бесполезны для устранения проблемы в конкретном случае (аллергический кашель).
  • Первое лечение – обильное тёплое питьё. Нельзя использовать горячие напитки. Рекомендуется давать много чая, молока, отваров трав.
  • Облегчить сухой кашель способны ингаляции. Не стоит тревожиться, когда синдром обострится после манипуляции, со временем он успокоится.
  • Когда режутся зубы или беспокоит сильный насморк, старайтесь ложиться с малышом спать на высокие подушки. Это принесёт облегчение ребёнку и улучшит отхождение слизи.
  • Когда проблема проявляется регулярно, облегчение приносит промывание носа перед сном. Это можно делать с помощью капель физраствора в носовые каналы.

Простые и эффективные меры профилактики от Евгения Олеговича

Чаще всего взрослые, по мнению Комаровского, могут предотвратить причину возникновения кашля после сна у ребенка. Для этого заботливые родители должны выполнить ряд несложных профилактических мероприятий:

  • Перед сном, в момент отсутствия ребёнка, осуществить проветривание и влажную уборку в комнате. Эти манипуляции проводить ежедневно, независимо от времени года.
  • Следить за влажностью и температурным режимом в спальне малыша. Воздух не должен прогреваться выше 22 градусов.
  • Избавьте малыша от аллергических запахов (парфюмерия, краска, табачный дым).
  • Тёплое питье будет полезно не только перед сном, но и в течение дня.
  • Высмаркивайте нос малышу после промывания солевыми растворами. Процедуру проводят перед отходом ко сну.
  • Допускается парить ступни в воде (около 40 градусов), в случае отсутствия температуры.
  • Детям, которым исполнилось два годика, делают ингаляции перед сном с помощью специальных приборов в форме игрушек. Но грудничкам такие процедуры и растирания согревающими мазями запрещены.

Приступы кашля у детей тревожат родителей. Необходимо провести профилактические мероприятия и попытаться определить источник возникновения аномального явления.

Следует наблюдать за поведением малыша и выполнять рекомендации доктора Комаровского. Когда симптоматика нарастает и обостряется, немедленно обращайтесь к врачу.

Не стоит пытаться установить диагноз самостоятельно в случае появления высокой температуры или прогрессирующего кашля.

Источник: https://znatoksna.ru/zdorove/kashel/nochnoj-u-rebenka-prichiny-komarovskij.html

Кашель у грудничка без температуры: Комаровский о лечении

Кашель у ребенка без температуры 5 месяцев комаровский

У новорожденного ребенка еще есть иммунитет матери, но и он может справиться не со всеми болезнями. Грудничок еще такой маленький, беззащитный, мамам становится так страшно, когда у него появляется кашель или даже банальный насморк.

Причины кашля у новорожденного

Доктор Комаровский – это «здравый смысл» нашей медицины. Врач учит ко всему подходить с умом, думать, а не слепо выполнять инструкции. Он утверждает, что прежде чем лечить, надо понять, в чем проблема.

Если грудничок кашляет, то причин может быть несколько:

  1. Вирусная инфекция. Она порой протекает в легкой форме и без температуры.
  2. Аллергия.
  3. Застрявшее инородное тело в глотке.
  4. Порок сердца.
  5. Астма.
  6. Коклюш.

Все эти диагнозы крайне опасны, когда речь идет о совсем маленьком ребенке. Но терапия не должна начинаться с горсти таблеток после того, как грудничок один раз кашлянул. Сначала следует обратиться к педиатру, который проведет осмотр, обязательно прослушает грудную клетку.

Возможно, понадобятся некоторые анализы. Все это поможет выявить причины, вызвавшие кашель. После этого начинают лечение. Но слишком увлекаться медикаментами не стоит. У младенца крепкий иммунитет, он способен справиться со многими заболеваниями самостоятельно.

Чем лечить грудничка?

Помимо использования теплого питья, можно применять некоторые препараты. Все противокашлевые лекарства подразделяются на два вида:

  1. Купирующие. В составе применяется кодеин, который сейчас выдается только по рецепту. Лишь врач должен прописывать такие средства, если посчитает это разумным.
  2. Разжижающие и отхаркивающие. Их очень много. Перед использованием надо читать инструкцию. Некоторые лекарства на травах (Проспан), а есть на искусственных веществах (Флавамед, Лазолван).

В любом случае нужна консультация врача. Ведь проблема может быть куда глубже. Если речь идет о коклюше, то до года он крайне опасен для грудничков. Единственное, что может уберечь – это своевременная вакцинация. Доктор Комаровский настоятельно советует делать прививки малышам.

Профилактика

Чтобы избежать многих заболеваний в раннем возрасте, Комаровский советует создать правильные условия для жизни маленького человечка. В первую очередь необходимо:

  • Ежедневно гулять. В любую погоду.
  • Отдыхать следует в деревне, подальше от машин и дорог.
  • Обязательна своевременная вакцинация.
  • Помещение, где живет малыш, нужно регулярно проветривать и увлажнять.
  • Если покашливание аллергическое, то важно устранить причину.
  • Прикорм вводить не раньше, чем в полгода.
  • Грудное вскармливание предпочтительнее, ведь оно дает ребенку иммунитет матери.
  • При любых проблемах со здоровьем важно обращаться к доктору.

Такие простые правила ухода помогут уберечь грудничка от большинства болезней, особенно от ОРВИ.

Источник: https://GorloUhoNos.ru/gorlo/deti/kashel-u-grudnichka-bez-temperatury-komarovskij.html

Кашель у ребенка без температуры, чем лечить Комаровский

Кашель у ребенка без температуры 5 месяцев комаровский

Кашель в детском возрасте является симптомом самых разных заболеваний. Чаще всего он сопровождает воспалительные процессы в органах дыхания, ОРЗ, ОРВИ. Кашель у ребенка без температуры, чем лечить Комаровский Е. О. и другие специалисты помогут своими советами справиться с этим неприятным симптомом.

Как вылечить кашель без температуры у ребенка

Сам по себе кашель у детей явление вполне естественное. Однако, лечить кашляющего ребенка все же нужно. Чтобы добиться положительного эффекта, действовать требуется комплексно, устраняя не только симптом, но и основное заболевание, которое он сопровождает.

Перед тем как начать лечить кашель без температуры у ребенка лекарственными средствами, требуется проделать следующее:

  1. Проветрить помещение где спит и играет ребенок.
  2. Одновременно с этим снизить в нем температуру на 2-3 градуса до + 20 + 22 градусов.
  3. Если в помещении работает обогревательный прибор, то воздух нужно увлажнить. При отсутствии бытового увлажнителя поможет миска с водой или мокрая пеленка, размещенная вблизи радиатора отопления.
  4. Предотвратить на время контакт ребенка с домашними животными. Убрать из комнаты предметы из натуральной шерсти или пуха.
  5. Регулярно вытирать пыль, мыть полы.
  6. Если у ребенка кашель сухой, то нужно увеличить количество жидкости. Полезно давать минеральную воду без газа, натуральные морсы и компоты.

С непродуктивным кашлем у ребенка помогут справиться препараты:

  • Сироп из корня солодки,
  • Пертуссин,
  • Мукалтин,
  • Бромгексин,
  • Доктор МОМ.

Кашель у ребенка без температуры, чем лечить Комаровский и другие специалисты помогут советами в зависимости от возраста больного малыша.

Как помочь при кашле без температуры ребенку 7-8 месяцев

Труднее всего справляться с кашлем у совсем маленьких детей в первые полгода жизни. Здесь не обойтись без помощи педиатра и, возможно, придется проходить лечение в условиях стационара. Когда ребенку 7-8 месяцев и кашель не сопровождается подъемом температуры, то можно облегчить состояние малыша самостоятельно.

В этом возрасте кашель может быть вызван появлением молочных зубов. Чем быстрее они появятся, тем быстрее пройдет кашель. Облегчить это естественное состояние поможет специальный прорезыватель и гель, облегчающий боль и зуд при появлении зубов.

Так как в это время падает иммунитет, то ребенок легко может простыть. Если ребенок на грудном вскармливании, то маме нужно наладить свое питание и ввести прикорм в соответствии с возрастом.

Возможно, независимо от способа вскармливания, укрепить иммунитет поможет специальная гимнастика, массаж, прогулки. Можно использовать препараты, которые помогут поднять иммунную защиту малыша.

Прежде всего это:

  • ИРС, закапывается в нос один раз в сутки, курсом в 10 , 14 дней,
  • Эргоферон, по 1 таблетке, растворенной в воде один или два раза в день, курс 20 дней,
  • Афлубин, по 1 капле 3-4 раза в день, курс от 5 до 10 дней.

Если у ребенка этого возраста непродуктивный кашель вызван простудным или вирусным заболеванием, то ему можно давать следующие сиропы:

  • Бронхикум,
  • Лазолван,
  • Флавамед.

Если через 5-6 дней состояние ребенка не улучшится, нужно показать его врачу.

Ребенку 2 года, как вылечить кашель без температуры

Если ребенку 2 года, то кашель, который не сопровождается подъемом температуры, не стоит сразу лечить аптечными средствами. При непродуктивном кашле нужно увеличить количество жидкости. В рационе ребенка двух лет уже есть различные соки, компоты, кисели. Их и надо давать малышу при кашле.

Если нет высокой температуры, то необходимо увеличить время пребывания ребенка на свежем воздухе. Если есть возможность, то желательно гулять у моря или озера, в лесопарковой зоне или в лесу.

В том случае, когда непродуктивный кашель вызван ОРЗ или ОРВИ, ребенку можно давать капли Проспан. Они содержат экстракт из плюща. Двухлеткам достаточно давать по 10 капель от 3 до 5 раз за день. Кроме этого, хороший эффект дают ингаляции с этим средством. Их можно делать два раза в день при помощи небулайзера.

Как лечить кашель если ребенку 3 года

Несмотря на то что ребенок уже подрос, проблемы с кашлем могут возникать чаще, когда исполняется ребенку 3 года. Здесь резко возрастает опасность простудных и вирусных заболеваний.

Это связано с тем, что трехлетка начинает посещать дошкольное учреждение. Стоит в коллективе начать кашлять одному ребенку, как вслед за ним кашлять начинают и другие дети.

Когда наблюдается кашель у ребенка без температуры, чем лечить Комаровский советует не спешить с лекарственными средствами, особенно с антибиотиками.

Помочь ребенку могут вспомогательные мероприятия, такие как влажный и прохладный воздух в помещении, обильное питье и прогулки. Если кашель у ребенка сухой, то в три года можно давать сироп Доктор МОМ. Его применяют трижды в день по половине чайной ложки. Хороший эффект дает и мазь с аналогичным названием. Ею можно растирать малыша два раза в день.

Детям этого возраста от кашля допустимо давать и народные средства, например, сок черной редки с мёдом. Сделать его несложно. С хорошо вымытого корнеплода срезают верхушку, выбирают часть мякоти и наливают мед. Все ставят в стаканчики и ждут, когда весь мед с соком стечет в него. Давать по ложке от 3 до 5 раз в день.

Ребенку 4 года, чем лечить от кашля

Если ребенку 4 года, кроме простудных заболеваний, причиной кашля может быть кариес. Именно в этом возрасте начинают портиться молочные зубы. Как только их пролечат, кашель исчезнет без лечения. Если кашель при простуде сухой, то его нужно перевести в то состояние, когда мокрота начнет хорошо отходить. Для этого можно использовать аптечные средства не растительного происхождения:

  • АЦЦ шипучие таблетки для детей,
  • Амброксол,
  • Бромгексил.

Эти лекарства обладают свойством не только хорошо разжижать мокроту, но и снимать воспаление со слизистой органов дыхания. В этом возрасте можно лечить кашель ингаляциями как паровыми, так и посредством небулайзера.

Хороший эффект дает и специальная гимнастика. Дети четырех лет с охотой выполняют несложные упражнения. Их нужно делать 1 , 2 раза в день около 5 , 10 минут. Можно рекомендовать упражнение ворона. Ребенок, сидя, на вдохе поднимает руки вверх и разводит их немного в стороны. Выдыхая, руки опускают вниз, и ребенок громко произносит &#171,кар&#187,. Достаточно пяти повторов.

Если в течение трех , четырех дней улучшений в состоянии нет, то ребенка нужно показать врачу.

Доктор Комаровский, видео о лечение кашля

Современные родители предпочитают один раз увидеть, как лечить кашель, чем сто раз услышать или прочитать. Помочь в этом может врач-педиатр Евгений Комаровский, видео, снятые им о кашле у детей, демонстрируют различные методики лечения.

Доктор считает кашель естественным физиологическим проявлением. Он дает советы по лечению кашля без лекарств. Один из советов Комаровского Е. О. касается проведения специального массажа. Его при кашле можно делать малышам любого возраста. В своих видео-уроках для родителей Евгений Олегович объясняет, как делать массаж при кашле и что это дает больному ребенку.

Отдельно ведущий школы для родителей останавливается на кашле без температуры. Вместо увлечения аптечными средствами, врач рекомендует обильное питье, прогулки на воздухе и создания определенных условий в комнате малыша. доступно объясняет причины кашля у детей, способы и методы его лечения и профилактики.

Кашель у ребенка без температуры чем лечить, Комаровский Е. О., как телеведущий и врач учит родителей справляться с этим недугом. Некоторые его советы могут расходиться с официальной медициной. Независимо от того, являются ли родители его последователям, больного ребенка нужно обязательно показать врачу.

Источник: https://vrednuga.ru/kashel/kashel-u-rebenka-bez-temperatury-chem-lechit-komarovskij

Кашель у грудничка — Комаровский

Кашель у ребенка без температуры 5 месяцев комаровский

Когда у новорожденного малыша появляется кашель, родители начинают лечить его всеми возможными средствами. В ход идут столетние «бабушкины» рецепты, «проверенные» советы родственников и друзей.

Но многие родители пользуются рекомендациями доктора Комаровского — известного детского врача, который известен простыми и эффективными советами.

Итак, лечить кашель у грудничка Комаровский советует средствами, которые мы рассмотрим в данной статье.

Причины появления кашля у грудных детей

При появлении кашля у младенца, доктор Комаровский советует подходить к лечению с умом. Не стоит слепо делать все по инструкции. Прежде всего нужно определить первопричину симптома. Чем он может быть вызван:

  • вирусная инфекция;
  • инородное тело в дыхательных путях;
  • астма,
  • коклюш;
  • порок сердца.

Не стоит начинать лечение кашля у грудничка при однократном и кратковременном проявлении симптома. Это может быть простой физиологический кашель, как защитная реакция организма.

Но если кашель не прекращается, стоит посетить педиатра, который прослушает грудную клетку ребенка и назначить нужные анализы. Стоит помнить, что организм малыша сильный и он может побороть вирусную инфекцию и без помощи кучи медикаментов.

Если же это невозможно, количество медицинских препаратов надо уменьшить и сделать акцент на правильном уходе за малышом. Так советует доктор Комаровский.

Причины кашля в грудничка без температуры:

  • аллергия;
  • простуда;
  • воспаление уха;
  • сухой воздух.

Особую опасность представляет сухой кашель. Если у малыша присутствуют следующие симптомы, нужно немедленно ехать в больницу:

  • хрипы;
  • кровь в мокроте;
  • одышка;
  • сильные приступы кашля.

На какие заболевания они указывают:

  • пневмония;
  • астма;
  • бронхит;
  • круп;
  • болезни сердца.

Такие заболевания лечатся только с помощью специалиста.

Каким бывает кашель у грудничков

Существует несколько видов кашля и родителям нужно уметь их различать:

  1. Сухой (непродуктивный). Мокрота густая и не выходит наружу, или ее нет совсем. Такой кашель истощает ребенка и может быть вызван воспалительным процессом.
  2. Влажный (продуктивный) кашель. Мокрота и слизь, которые скапливаются в бронхах, отходят преимущественно утром. Затем кашель прекращается. Но если он длится целый день — это свидетельствует о том, что слизь образуется постоянно и есть признаком воспалительного процесса. Стоит посетить лора.
  3. Аллергический кашель. Характеризуется отсутствием температуры. Его трудно отличить от кашля при простуде. Приступы возникают внезапно, ребенок чувствует зуд в носу. При несвоевременном лечении развивается бронхиальная астма.
  4. Лающий кашель. Образуется при отеке гортани. Необходима немедленная помощь медиков. До приезда скорой ребенка надо держать в вертикальном положении и обеспечить доступ свежего воздуха.
  5. Остаточный кашель. Может длится некоторое время после перенесенной простуды или гриппа. Пройдет самостоятельно без всякого лечения.

Лечить кашель у новорожденного до 5 месяцев Комаровский советует очень осторожно. Например, давать препараты, разжижающие мокроту, следует только под руководством врача. В грудничка еще полностью не развитые легкие и он может задохнутся.

Как вылечить кашель у ребенка. Совет от доктора Комаровского

Заниматься самостоятельным лечением новорожденного — необдуманный поступок. Давать медикаменты ребенку можно только по рецепту врача. Но родители также могут обеспечить надлежащий уход, что ускорит процесс выздоровления. Какие рекомендации доктора Комаровского:

  • кормить ребенка тогда, когда он сам захочет есть;
  • давать часто и много пить;
  • увлажнять воздух в помещении;
  • при температуре — давать жаропонижающие средства;
  • если нет температуры — много гулять на свежем воздухе.

Рекомендуем к прочтению — Рекомендации доктора Комаровского по лечению кашля у детей.

Если кашель вызван вирусом, доктор Комаровский советует, чтобы ребенок находился в горизонтальном положении. При влажном кашле, грудничку нужно делать массаж спины, чтобы улучшить выход слизи. Для этого достаточно легкого постукивания пальцем по спине ребенка. В качестве отхаркивающих средств используют:

  • сок подорожника;
  • сок черной редьки с медом;
  • ингаляции и отвары с лекарственными травами.

Основной акцент при лечении кашля у младенца, доктор Комаровский делает на обильное питье и регулярное увлажнение воздуха. Кроме материнского молока, грудничкам желательно давать:

  • детский чай;
  • негазированную минеральную воду;
  • отвар изюма.

Источник: https://nasmork.net/kashel-u-grudnichka-komarovskij/

Почему ребенок кашляет ночью: ответы Комаровского

Кашель у ребенка без температуры 5 месяцев комаровский

Систематический ночной кашель у ребенка – серьезный повод для выяснения причин этого явления. Данный симптом определяется как рефлекторное выведение из организма скопившейся слизи или инородных тел, попавших в детские дыхательные пути. Не разобравшись в первоисточнике проблемы, прием противовирусных препаратов, ингаляции и народная медицина будут бессильными.

Доктор Комаровский называет кашель именно симптомом, для лечения которого важно понимать причины, спровоцировавшие его появление. Он строго запрещает давать ребенку медикаменты, угнетающие кашель, без медицинского назначения, уверяя, что ничего опасного в ночном кашле нет, и родителям нужно потерпеть с активным лечением до визита к педиатру.

Комаровский о причинах ночного кашля

Кашель не всегда является следствием страшных и опасных процессов в организме ребенка. Можно сформировать список самых распространенных ситуаций, когда ребенок кашляет ночью:

  1. Аллергический кашель: реакция детского организма на пуховые, шерстяные и синтетические наполнители постельных принадлежностей, запахи лакокрасочных изделий.
  2. Насморк. Даже при незначительных назальных выделениях ребенка может настигнуть кашель во время сна. Это связано с тем, что слизь из носа стекает по задней стенке горла, щекочет и раздражает слизистую. При помощи кашля организм самопроизвольно пытается вывести ее наружу.
  3. Пересушенный воздух в комнате. С началом отопительного сезона происходит перепад температур, и родители крайне обеспокоены сохранением тепла в доме. Однако слишком жаркий воздух сушит нежную слизистую ребенка, что и является причиной сухого кашля.
  4. Растут зубы: частая причина ночного кашля грудничков. Кашель провоцирует обильное слюноотделение.
  5. Сложные заболевания, в частности – болезни дыхательных путей, для лечения которых нужна консультация врача.

Комаровский условно классифицирует кашель на аллергический и вирусный. Если симптом сопровождается сильным жаром, насморком, общей слабостью и плохим самочувствием, – это признак вирусной инфекции. Кашель у ребенка без температуры при отсутствии дополнительных признаков болезни определяется как аллергический.

Лечение вирусного кашля антибиотиками запрещено и нецелесообразно, поскольку антибактериальные препараты бессильны в борьбе с вирусами.

Что предпринять

Для начала родителю следует определить природу кашля, температуру тела и проверить общее состояние ребенка. Далее:

  • При аллергическом кашле необходимо убрать все возможные аллергены: сменить одеяло и/или матрац, убрать подозрительные игрушки, цветы, надеть свежее постельное белье, выстиранное гипоаллергенным порошком. Ребенок почувствует облегчение, как только источник аллергии будет удален.
  • Если кашель является результатом жизнедеятельности вирусных инфекций в органах дыхания ребенка, лечить его не нужно, он пройдет самостоятельно.
  • Когда ребенка беспокоит кашель с трудноотделимой мокротой, ему нужны средства, которые облегчат выведение бронхиального секрета. Консистенция мокроты напрямую зависит от состояния крови: чем вязче кровь, тем труднее выводится секрет. Поэтому ребенку нужно давать много теплого питья и не перекармливать. Соблюдайте оптимальную влажность в детской.
  • Прогулки обязательны и необходимы для ребенка при удовлетворительной температуре тела. Свежий воздух взбодрит заболевшее чадо и дополнительно увлажнит слизистую.
  • Следует обратить особое внимание на лечение насморка. Когда носовые проходы забиты слизью, ребенок вынужден дышать ртом, от этого назальные выделения загустевают еще больше.
  • Высокая температура тела высушивает слизистую, поэтому очень важно промывать нос солевыми растворами и давать жаропонижающие препараты.
  • Облегчить состояние ребенка помогут массажные процедуры, но проводить их можно только при нормальных показателях температуры тела. Ребенка нужно уложить себе на колени таким образом, чтобы его голова и туловище свисало. Двумя пальцами руки делайте легкие постукивающие толчки, они способствуют лучшему отхождению слизи.

Комаровский категорически запрещает заниматься самодеятельностью и пытаться преодолеть такие серьезные заболевания, как бронхит, пневмонию, ринит и т.д. без помощи врача. Противокашлевых средств слишком много, и все они имеют разную направленность.

Блокируя кашлевой рефлекс при мокром кашле, и принимая средства для отхождения мокроты при сухом, можно заработать осложнения, рвоту и массу других негативных последствий для здоровья вашего ребенка. Поступив разумно, вы без труда справитесь с ночным кашлем.

Нужно ли давать лекарства

Как утверждает доктор Комаровский, лечить нужно не кашель, а заболевание, которое его вызвало. Если ребенок одет по погоде, употребляет достаточно жидкости, воздух в его комнате увлажнен, в детской прохладно – 90% действий, направленных на лечение симптоматического кашля уже сделано. Нужно ли все-таки давать лекарства?

Любые противокашлевые препараты никак не связаны с самостоятельными методами лечения. Даже когда родителю очевидно, что ребенок болен ОРВИ, назначать лекарства можно только после того, как врач прослушает легкие ребенка и убедится в том, что они чистые и кашлять нечем.

Применение медикаментов, увеличивающих объем бронхиального секрета, опасно тем, что их действие направлено на снижение частоты кашлевых толчков и накопления слизи, что в разы повышает риск осложнений.

Можно подытожить:

  • при ОРВИ в большинстве случаев лекарства от кашля не нужны и противопоказаны;
  • использование медикаментов, угнетающих кашель, детям до 2 лет опасно и бесполезно;
  • лечение медикаментами детей старше 2 лет разрешается лишь при наличии четких рекомендаций доктора и под его зорким контролем;
  • категорически запрещено объединять противокашлевые средства и лекарства, увеличивающие объем мокроты, в один комплекс терапии;
  • не стоит ждать от лекарств суперэффективности, игнорируя простые условия лечения: обильное питье, свежий воздух, влажность в комнате и пр.

Поскольку кашель – самый распространенный симптом детских болезней, выбор препаратов, воздействующих на него, пугающе огромен. Результативность подавляющего большинства средств не доказана. Это обусловлено тем, что характер симптома в основном зависит от условий, в которых находится ребенок.

Огромный арсенал средств от кашля – это успокоительное для родственников, которым важно вылечить свое чадо. Ликвидация причины кашля и обеспечение здоровых условий – ключевые показатели успешного и быстрого выздоровления.

В терапии важно правильное распределение обязанностей: педиатр должен найти и устранить причину заболевания, родители – создать условия, при которых прописанные лекарства смогут проявить максимальную эффективность, а организм – победить болезнь. Достаточное употребление безопасных и целесообразных средств – главный принцип симптоматического лечения.

Ольга Кондратюк

Источник: https://sladson.ru/zdorove/kashel/komarovskij-prichiny-nochnogo-u-rebenka.html

Гуру в медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: