Как долго можно принимать метипред

Содержание
  1. Метипред – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
  2. Формы выпуска и состав препарата
  3. Воздействие на организм
  4. Показания к использованию
  5. Препарат Метипред: инструкция по применению
  6. Форма выпуска состав и упаковка
  7. Таблетки
  8. Ампулы
  9. Фармакологическое действие Метипреда
  10. Для чего назначают Метипред
  11. Режим дозирования
  12. Как принимать при ревматоидном артрите
  13. Как отменять
  14. Побочное действие Метипреда
  15. Противопоказания к применению
  16. Особые указания
  17. При планировании беременности
  18. При ЭКО
  19. Применение при беременности и кормлении грудью
  20. Можно ли принимать детям
  21. Применение при нарушениях функции почек
  22. Передозировка
  23. Лекарственное взаимодействие
  24. Условия и сроки хранения
  25. Цена
  26. Аналоги
  27. Отзывы
  28. Метипред при ревматоидном артрите: как принимать для лечения
  29. Состав и формы выпуска
  30. Как действует Метипред
  31. Показания к применению
  32. Дозировка и способ применения препарата при артрите
  33. Инъекции
  34. Побочные эффекты
  35. Противопоказания
  36. Чем можно заменить Метипред при воспалении суставов
  37. Как принимать Метипред при ревматоидном артрите
  38. Описание
  39. Лечение «Метипредом» ревматоидного артрита
  40. Как принимать?
  41. Длительность терапии
  42. Отмена препарата
  43. Как уменьшить дозу
  44. Что лучше — «Метипред» или «Преднизолон»?
  45. Заключение
  46. Препарат
  47. Что это за препарат?
  48. Дозирование препарата
  49. Взаимодействие с другими лекарствами
  50. Указания к использованию
  51. “Метипред” в лечении бесплодия
  52. Лечение системных заболеваний
  53. Важность использования препарата

Метипред – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Как долго можно принимать метипред

Чтобы снять сильные воспалительные процессы в организме, доктора нередко назначают пациентам препарат «Метипред».

Спектр заболеваний, при которых рекомендовано к применению данное средство, настолько широк, что некоторые пациенты не очень доверяют ему.

  Долгие годы, которые потрачены на исследование лекарства, показали, что совет врачей применить «Метипред» в том или ином случае имеет под собой достаточно аргументаций.

И все же, используют его в комплексе с другими препаратами и методиками, которые активно воздействуют на организм. При этом лечебный эффект каждого из них значительно возрастает.

Формы выпуска и состав препарата

Фармацевтические компании выпускают «Метипред» в виде таблеток по 4 мг и 16 мг, порошка для инъекций и в форме суспензии для парентерального применения. При этом состав их имеет значительные отличия.

Таблетки включают в себя:

  • Метилпреднизолон (основное действующее вещество) 16 или 4 мг соответственно;
  • Моногидрат лактозы;
  • Желатин;
  • Тальк;
  • Кукурузный крахмал;
  • Стеарат магния.

Флакон с порошком для инъекций составляют:

  1. Метилпреднизолон как основной действующий элемент, который в данном случае используется в виде 331,5 мг или 1326 мг метилпреднизолона натрия сукцината, что соответствует 250 мг или 1000 мг обычного метилпреднизолона;
  2. Гидрофосфат натрия;
  3. Дигидрофосфат дигидрат натрия;
  4. Гидроксид натрия, который необходим для поддержания кислотно-щелочного баланса.

1 мл суспензии для инъекций включает такие составляющие:

  • 40 мг ацетата метилпреднизолона;
  • Повидон;
  • Макрогол 3000;
  • Хлорид натрия;
  • Полисорбат 80;
  • Бензиловый спирт;
  • Вода для инъекций.

Воздействие на организм

Препарат «Метипред» относится к группе глюкокортикостероидных гормонов, у которых активным действующим веществом является метилпреднизолон. Особенностью последнего можно назвать его способность активно взаимодействовать со стероидными рецепторами, расположенными в цитоплазме человека.

Употребление пациентом препарата приводит к угнетению синтеза части ферментов и белковых соединений, которые разрушительно влияют на состояние суставов. Он также не дает возможности формироваться цитокинам, что положительно сказывается на состоянии организма, поскольку эти формирования активно участвуют в воспалительных процессах, соответственно, негативно влияют на работу иммунной системы.

Воздействие препарата «Метипред» на организм приводит к росту продуцирования липокортина, который укрепляет ткани тела, увеличивает его сопротивляемость воспалениям и укрепляет иммунитет.

При этом резко снижается реакция мышечных тканей на раздражители, вызванные температурными изменениями, механическими повреждениями, инфекционным заражением, химическими ожогами и проблемами с иммунной системой.

Исследования показали, что противовоспалительное воздействие метипреда в сравнении с аналогичным показателем гидрокортизона превышает его примерно в 5 раз.

Кроме того, метилпреднизолон, будучи основным действующим веществом препарата, имеет и другие эффекты, а именно:

  1. Активно воздействует на обмен таких веществ, как кальций, углеводы, белки и липидные соединения;
  2. Продуцирование кортизола эндогенного;
  3. Снижает выработку организмом адренокортикотропного гормона, который называют также адренокортикотропином (часто название просто сокращают до аббревиатуры АКТГ).

В некоторых случаях данное вещество вызывает такие негативные эффекты:

  • Развитие гипергликемии;
  • Атрофия коркового вещества надпочечников;
  • Провоцирует ослабление мышц;
  • Уменьшает плотность кости.

Данные эффекты могут проявляться при нарушении режима употребления лечебного средства (передозировка) или при чрезмерной длительности курса приема лекарства.

Медик, назначающий препарат, должен помнить о том, что минералокортикоидной активности за средством не замечено.

Воздействие на организм таблетированного препарата происходит достаточно быстро. Попав в желудочно-кишечный тракт, лекарство легко абсорбируется, при этом биодоступность действующего ингредиента равно 80%. Наибольшая концентрация в плазме крови активной составляющей лекарства фиксируется примерно в период от 60 до 120 минут после приема медицинского средства.

Противовоспалительное воздействие средства на организм растянуто на 18036 часов, что значительно больше продолжительности воздействия большинства препаратов с похожими параметрами.

Выводится препарат из организма естественным путем, образовывая фармакологически неактивные метаболиты. Двадцатая часть вещества выводится из тела почками.

Из организма препарат успевает наполовину вывестись на протяжении 2-3 часов.

Показания к использованию

«Метипред» — это препарат, который используют для лечения больных, пораженных недугами, избавление от которых требует систематического пополнения в организме глюкокортикостероидов. К таким нарушениям состояния здоровья относятся:

  • Болезни ревматической группы;
  • Недуги, относящиеся к аутоиммунным;
  • Реакции индивидуальной непереносимости тех или иных веществ, к которым относится и анафилактический шок;
  • Недуги, поражающие нижние дыхательные пути, в том числе астма;
  • Отечность тканей мозга, которая образуется вследствие формирования новообразования или другого воздействия, сопровождаемого повышением давления в области внутренней части черепа;
  • Восстановительный период после трансплантации, чтобы избежать возникновения процесса отторжения новоприобретенных тканей;
  • При наличии болезни Крона;
  • При диагностировании неспецифического язвенного колита;
  • При фиксировании наличия рассеянного склероза;
  • При наличии заболевания Myasthenia gravis.

Источник: https://Sustavi.guru/metipred.html

Препарат Метипред: инструкция по применению

Как долго можно принимать метипред

Метипред (Metypred) – синтетический гормон из группы кортикостероидов, аналог кортизола.

Метипред – это синтетический гормон из группы кортикостероидов, аналог кортизола.

Форма выпуска состав и упаковка

Представлен в таблетках и лиофилизате – порошковой массе, из которой делают раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Действующая субстанция – метилпреднизолон.

Таблетки

Производятся в двух видах с разным количеством активного химического вещества в одной таблетке:

  • 4 мг – с риской для деления;
  • 16 мг – с риской и выбитым кодом ORN 346.

Таблетки поставляются во флаконах из белого пластика с завинчивающейся крышкой с пластиковым элементом для предотвращения вскрытия. Количество – 30 и 100 шт. Упакованы в пачку из картона.

Ампулы

Лиофилизат находится во флаконе из стекла. В нем содержится 250 мг действующего вещества – метилпреднизолона натрия сукцината.

Прилагается ампула с водой для растворения порошка – 4 мл. Флакон, ампула и инструкция упакованы в коробку из картона.

Фармакологическое действие Метипреда

Метипред угнетает иммунную систему, купирует воспаление, подавляет аллергии. Участвует в обменных процессах – белковом, липидном, углеводном.

Задерживает воду и натрий, приводит к потере калия, уменьшает всывание кальция из пищеварительной системы, ухудшает минерализацию костей.

Фармакокинетика препарата следующая:

  • Биодоступность при в/м приеме – до 89%, всасывание полное, наибольшее содержание в плазме – через час.
  • При проглатывании таблетки всасывание – на 70%, наибольшее содержание – через 1,5 часа.
  • Метаболизм происходит в печени, выводится почками.
  • Период полувыведения при пероральном приеме – 3,3 часа, при инъекциях – от 2,3 до 4 часов, из организма – до 36 часов.

При проглатывании таблетки всасывание – на 70%, наибольшее содержание – через 1,5 часа.

Для чего назначают Метипред

Показан при следующих болезнях:

  • ДБСТ (полимиозите, СКВ и др).
  • Астме.
  • Суставных.
  • Кожных (экзема, синдром Стивенса-Джонсона и др.).
  • Аллергических патологиях хронического и острого течения (крапивница, лекарственная экзантема и др.).
  • Глазных (тяжелые вялотекущие задние и передние увеиты и др.).
  • Гломерулонефрите.
  • Тиреоидите.
  • Болезни крови и системы кроветворения (миелолейкоз, лимфома и др.).
  • Легочных (саркоидозе, фиброзе, альвеолите).
  • Рассеянном склерозе.
  • Болезни Крона, НЯК.
  • Для профилактики реакции отторжения при пересадке органов.
  • Тошноте при химиотерапии.
  • Гепатите.
  • Бериллиозе.

Метипред показан при глазных заболеваниях. Например, задние и передние увеиты.

Раствор в вену назначают для достижения быстрого результата при тяжелых состояниях:

  • Шоке при травме, ожоге и др.
  • Анафилактическом шоке.
  • Отеке мозга.
  • Астме.
  • СКВ.
  • Гипокортицизме.
  • Тиреотоксическом кризисе.
  • Остром гепатите.

Режим дозирования

Таблетки нужно пить каждый день (можно через день по две нормы). Лучшее время – с 6.00 до 8.00, но не позднее 12.00. Принимать дневную дозу лучше за 1 раз. Допускается делить на 2 приема, утром нужно выпить большую часть. Следует глотать таблетки после еды и запивать водой.

Раствор для инъекций показан, когда базовое лечение не дает эффекта.

Дозировка зависит от болезни. Назначают от 4 до 48 мг/сутки (от 1 до 12 таблеток).

При тяжелых состояниях нужны высокие дозы – от 200 мг в день при рассеянном склерозе до 1000 мг при отеках мозга и до 7 мг/кг при трансплантации.

Раствор для инъекций показан, когда базовое лечение не дает эффекта. Лекарство вводят капельно.

При СКВ – 3 дня подряд по 1 г. При рассеянном склерозе – от 3 до 5 дней по 1 г. При гломерулонефрите – через день в течение 4 суток по 30 мг/кг.

При рвоте, вызванной химиотерапией, – в течение 5 минут вводят по 250 мг в вену за 1 час до химиопроцедуры, перед ней и сразу после нее.

Как принимать при ревматоидном артрите

Назначают пульс-терапию – внутривенное введение в больших дозах. Вливают капельно в течение 1-4 дней по 1 г в сутки или полгода по 1 г в месяц.

Как отменять

Резко прекратить прием ГКС нельзя. Доза уменьшается постепенно: чем длительнее терапия и выше доза, тем медленнее будет снижение.

После отмены препарата у человека может подняться температура тела.

После отмены возникают боли в суставах, голове и животе, головокружения, тошнота, слабость, подъем температуры.

Схему снижения врач подбирает индивидуально и внимательно следит за состоянием пациента.

Примерная схема приема и отмены Метипреда при коротком курсе (с учетом количества дней):

  • 10 – по 16 мг;
  • 5 – по 14 мг;
  • 5 – по 12 мг;
  • 5 – по 10 мг;
  • 5 – по 8 мг;
  • 5 – по 7 мг;
  • 5 – по 6 мг;
  • 5 – по 5 мг;
  • 5 – по 4 мг;
  • 5 – по 3 мг;
  • 5 – по 2 мг;
  • 5 – по 1 мг до полной отмены.

Постепенная отмена нужна для того, чтобы организм успел восстановить естественную выработку кортизола. Снижение замедляется при достижении 8 мг (2 таблеток).

Постепенная отмена препарата Метипред нужна для того, чтобы организм успел восстановить естественную выработку кортизола.

Побочное действие Метипреда

Лекарство имеет много побочных эффектов:

  • Эндокринные нарушения: повышение сахара в крови, рост артериального давления, отложение жира на лице, шее, животе, подавление работы надпочечников, растяжки на теле, избыточное оволосение, прекращение менструаций.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы: аритмии, васкулиты, гипертония, тромбообразование, атеросклероз, инфаркт и др. Возможно распространение очага некроза у пациентов с инфарктами.
  • Реакция нервной системы: психозы, головокружения, параноидальные явления, беспокойство, эйфория, судороги.
  • Проблемы с ЖКТ: язвы, эзофагит, прободения, кровотечения в пищеварительном тракте, изменения аппетита и др.
  • Нарушение обмена веществ: набор веса, потливость, усиленный распад протеинов, выход кальция с мочой.
  • Изменения кожи: прыщи, пурпура, панникулит, атрофия, пигментация.
  • Болезни глаз: катаракта, инфекции, потеря зрения, рост внутриглазного давления.
  • Урологические появления: камни в мочевом пузыре и почках, в моче эритроциты и лейкоциты.
  • Нарушения в костях, суставах, связках: остеопороз, разрыв сухожилий, убыль мышечной ткани.
  • Аллергии: зуд, кожная сыпь, анафилактический шок – тяжелейшая форма аллергии с отеком, крапивницей и снижением АД.
  • Изменения в составе крови.

Метипред имеет множество побочных эффектов. Например, повышает артериальное давление.

Противопоказания к применению

Не назначают при непереносимости содержащихся в лекарстве веществ.

Требуется осторожность в таких случаях, как:

  • Вакцинация (за 2 месяца до прививки и в течение 2 недель после нее).
  • Болезни пищеварительной системы.
  • Инфекции.
  • Аллергические болезни хронического характера.
  • Недавний инфаркт, тяжелая форма сердечной недостаточности, гипертония.
  • Диабет, гипотериоз, тиреотоксикоз.
  • Печеночная и почечная недостаточность.
  • Системный остеопороз.
  • Глаукома.
  • Вынашивание плода.

Особые указания

Высокие дозы принимают только под контролем медиков. При лечении глюкортикоидами необходимо контролировать состояние органов, следить за показателями крови и артериальным давлением, наблюдаться у окулиста.

Во время приема Метипреда рекомендуется снизить количество соли в рационе.

Во время приема ГКС рекомендуется снизить количество соли, углеводов и жиров в рационе, меньше пить, есть больше белковой пищи, продуктов, богатых калием и витаминами.

Рекомендуется следить за состоянием костей и суставов из-за высокого риска развития остеопороза.

На фоне лечения кортикостероидами снижается иммунная защита и возможно развитие инфекций.

При терапии ГКС нельзя делать прививки.

При диабете нужно следить за концентрацией глюкозы, менять дозировку сахаропонижающих средств. Наблюдается повышение потребности в инсулине.

На протяжении всего курса терапии нельзя пить алкоголь.

После стрессовой ситуации дозу препарата рекомендуется увеличить.

При планировании беременности

В гинекологии препарат применяют для угнетения иммунитета или для подавления выработки тестостерона во время планирования беременности.

При угрозе отторжения плода прием препарата снижает активность иммунных клеток.

При угрозе отторжения плода снижает активность иммунных клеток.

Одновременно назначают Дюфастон – аналог прогестерона. Совместное их применение повышает шанс выносить ребенка.

При ЭКО

После переноса эмбрионов при ЭКО назначают препарат в низких дозах (2 мг/сутки), чтобы иммунная система его не отторгала.

Применение при беременности и кормлении грудью

В I триместре принимать ГКС нельзя.

Рекомендуется не кормить грудью, поскольку препарат находится в молоке.

Можно ли принимать детям

Допускается лечение под строгим врачебным наблюдением.

Необходимо следить за развитием и ростом в динамике.

Доза рассчитывается по весу. Чаще всего назначают от 0,42 до 1,67 мг/кг 3 раза в день.

Допускается лечение детей препаратом Метипред под строгим врачебным наблюдением.

Применение при нарушениях функции почек

При тяжелых почечных нарушениях (нефроуролитиазе, недостаточности) рекомендуется острожно подходить к лечению ГКС.

Передозировка

Вероятность передозировки низкая. Последствия – выраженные побочные явления. Рекомендуется промыть желудок и уменьшить дозу.

Лекарственное взаимодействие

Прием с другими медикаментами приводит к следующим явлениям:

  • Лекарства, снижающие концентрацию калия в плазме крови, – вероятность развития остеопороза, ускоренное выведение калия.
  • Препараты натрия – гипертония, образование отеков.
  • Гликозиды – возникновение желудочковой экстрасистолии.
  • Тромболитики – кровотечения в желудке, кишечнике.
  • НПВС – кровотечения, язвы в органах пищеварения.
  • Сахаропонижающие и инсулин – снижается их эффект.
  • Витамин D – ухудшает его действие на всасывание Ca в кишечнике.
  • Циклоспорин – повышается токсичность Метипреда.
  • Андрогены – отеки, повышенное оволосение, прыщи.
  • Эстрогены – усиливается действие Метипреда.
  • Антимикробные препараты фторхинолоны – риск разрыва сухожилий.

Прием Метипреда с лекарствами, снижающими концентрацию калия в плазме крови, могут спровоцировать развитие остеопороза.

Метилпренизолон не рекомендуется вводить внутривенно одновременно с другими в/в препаратами.

Условия и сроки хранения

Порошок и таблетки можно хранить до 5 лет при комнатной температуре.

Готовый раствор для уколов – сутки при +2…+8°С,12 часов при +15…+20°С.

Цена

Стоимость упаковки таблеток 4 мг №30 – около 200 руб.

Лиофилизат 250 мл – около 350 руб.

Аналоги

К аналогам Метипреда относятся: Преднизолон, Медрол, Солу-Медрол.

Отзывы

Светлана, 47 лет, Пенза

Болею геморрагическим васкулитом с детства. Раньше принимала Преднизолон. В последнее обострение назначили Метипред. Начала прием с 4 таблеток, постепенно увеличила до 12. Все симптомы прошли, анализы нормализовались. Препарат оказался более мягким, состояние быстро улучшилось. У него есть побочка, и во время приема надо принимать лекарства против язвы и остеопороза.

Галина, 38 лет, Москва

Узнала о Метипреде, когда диагностировали ревматоидный артрит. Сначала ставили капельницы в отделении больницы, чтобы снять сильное воспаление. Дома начинала пить с 48 мг – 12 таблеток. Постепенно начала снижать. Достигла ремиссии, снизила до 1 таблетки. Одновременно принимаю Метотрексат, препараты кальция для костей, Нольпазу – для защиты желудка, Панангин – для сердца.

Преимущество – эффективен. Недостаток – много побочек. На больших дозах возникает синдром Кушинга (лунообразное лицо), но при снижении он уходит. За время лечения набрала больше 10 кг. Удалось похудеть и избавиться от круглого лица, больших щек и второго подбородка за год. От некрасивых растяжек, которые появились на теле, избавиться не удастся.

Жанна, 27 лет, Колпино

ГКС назначили на ранних сроках беременности. Был повышен гормон дегидроэпиандростерон. Боялась побочных эффектов, но не было никаких проявлений, поскольку дозу назначали низкую – от ¼ до 1 таблетки в день. Утром пила Метипред, вечером – Дексаметазон. ГКС помогли выносить и родить дочку. До этого две беременности закончились выкидышами.

Михаил, 34 года, Нижний Новгород

Заболел системной красной волчанкой в 19 лет. Метилпреднизолон принимаю постоянно, и выбора нет. Только благодаря ему я живу. Другого лечения системных болезней пока не нашли, и остается только смириться с многочисленными побочками. Главное – войти в длительную ремиссию и держаться на низких дозах.

Источник: https://schitovidka03.ru/lecheniye/lekarstva/metipred

Метипред при ревматоидном артрите: как принимать для лечения

Как долго можно принимать метипред

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

28832

Дата обновления: Февраль 2020

Метипред относится к группе глюкокортикостероидов. Препарат широко используется для лечения многих заболеваний, в том числе при проблемах с опорно-двигательным аппаратом. Метипред при артрите действует как противовоспалительное средство. Перед использованием необходимо внимательно изучить инструкцию по применению, так как неправильный прием грозит серьезными побочными действиями.

Состав и формы выпуска

Метипред в виде таблеток

Метилпреднизолон – действующее вещество препарата. Таблетки выпускаются с различной его дозировкой – 4 и 16мг. Кроме этого, в состав входят следующие компоненты:

  • Моногидрат лактозы.
  • Тальк.
  • Стеарат магния.
  • Желатин.
  • Вода.
  • Кукурузный крахмал.

Таблетки белого цвета, имеют круглую форму. Препарат фасуется в темные флаконы. Выпускается по 30 и 100 штук таблеток.

Кроме этого, препарат выпускается в форме раствора для инъекций. Один флакон содержит:

  • Метилпреднизолон – 250 мг.
  • Натрия гидроксид – 12,5 мг.

Как действует Метипред

Метипред оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное и противоаллергическое действие.

Прием Метипреда при ревматоидном артрите снижает аутоиммунные и воспалительные реакции. Препарат способствует угнетению ферментов белков, которые развивают процесс воспаления.

Главное действующее вещество способствует угнетению синтеза ферментов, которые отвечают за деструкцию костной ткани и суставов. Благодаря этому, Метипред применяют не только при ревматоидном артрите, но и при псориатическом.

Оказывает воздействие на водно-электролитный обмен. Быстро выводит калий, оказывает снижение минерализации костей.

Длительный прием препарата приводит к уменьшению плотности костной ткани, поэтому принимать препарат необходимо правильно. Дозировку рассчитывает врач, после всех необходимых обследований. Прием Метипреда при артрите целесообразен только в том случае, если заболевание перешло в тяжелую стадию.

Показания к применению

Метипред используют для лечения не только суставов, но и других заболеваний

Метипред широко используют при лечении не только суставов, но и при других заболеваниях. Показания к применению следующие:

  • Гипогликемическое состояние.
  • Онкологическое новообразование в легком.
  • Рассеянный склероз.
  • Гепатит.
  • Гиперкальциемия, возникающая на фоне онкологических процессов.
  • Миеломная болезнь.
  • Синдром Леффера.
  • Тиреоидит.
  • Нефротический синдром.
  • Гиперплазия надпочечников.
  • Дерматиты любого типа.
  • Заболевания почек аутоиммунного генеза.
  • Фиброз легких.
  • Неврит зрительного нерва.
  • Аллергические реакции на глазах.
  • Отек мозга.
  • Аллергический ринит.
  • Острый ревматизм.
  • Артрит любого типа.

Раствор для инъекций применяется в следующих случаях:

  • Шоковые состояния.
  • Тяжелые формы аллергических реакций.
  • Отек мозга.
  • Острый гепатит.
  • Ревматоидный артрит.
  • Бронхиальная астма.

Лечение артрита Метипредом должно проходить под контролем врача, так как препарат имеет множество побочных действий и при неправильном приеме может усугубить ситуацию.

Дозировка и способ применения препарата при артрите

Метипред используется только при тяжелых формах артрита

Многих пациентов интересует, как принимать Метипред при ревматоидном артрите и как долго длится лечение. Рекомендуется перед началом использования проконсультироваться с врачом, так как некоторые сторонние заболевания требуют снижения дозировки и сокращения курса терапии. Для того, что бы дозировка была рассчитана правильно, необходимо провести требуемые диагностические меры.

Метипред используется только при тяжелых формах артрита. Использовать его в лечении на ранних стадиях строго запрещено, даже если дозировка минимальна.

Существуют общие рекомендации по применению таблеток и раствора для инъекций. Всегда стоит помнить о том, чем дольше принимается препарат, тем сложнее будет «слезть» без появления побочных действий.

Инъекции

Инъекции при ревматоидном артрите проводятся путем пульс-терапии. Эта методика подразумевает, что в течение короткого промежутка времени будет введена высокая доза препарата.

1 грамм раствора вводится внутривенно, в медленном темпе. Такую процедуру проводят не более 4 дней. После уменьшения симптоматики в некоторых случаях инъекции продолжаются по следующей схеме – 1 грамм раствора вводится внутривенно, проводится процедура 1 раз в месяц. Время инъекции в среднем составляет 30 минут.

Дозировку рассчитывает врач, учитывая общее состояние пациента и его сопутствующие заболевания. Для детей дозировка не должна превышать 0,5 мг на каждый кг веса.

Побочные эффекты

Метипред имеет широкий список побочных действий. При их появлении необходимо в срочном порядке обратиться к врачу для коррекции дозировки. Препарат имеет следующие побочные эффекты:

  1. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, кандидозные поражения пищевода, булимия, язвенные поражения пищевода.
  2. Со стороны центральной нервной системы и органов чувств: катаракта, глаукома, истончение роговицы, обострение шизофрении, нарушение режима сна, экзофтальм, эмоциональная лабильность.
  3. Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: лейкоцитоз, повышение артериального давления, сердечная недостаточность.
  4. Со стороны опорно-двигательного аппарата: проксимальная миопатия, снижение эластичности сухожилий, остеопороз.
  5. На кожных покровах: крапивница, появление зуда, акне, замедление процессов регенерации, атрофия кожи, покраснения.
  6. Со стороны эндокринной системы: увеличение массы тела, замедление роста, аменорея, гирсутизм, гиперглимия, задержка жидкости в организме.
  7. Другие проявления: туберкулезная инфекция, синдром Кушинга, чувство боли и жжения при инъекционном введении.

Противопоказания

Препарат следует применять по назначению врача

Применение Димексида запрещено в следующих случаях:

  • Период беременности и лактации.
  • Системный микоз.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов.
  • Детский возраст до 12 лет.
  • СПИД, ВИЧ.
  • Недавно перенесенный инфаркт миокарда.
  • Сахарный диабет.
  • Почечная или печеночная недостаточность.
  • Системный остеопороз.
  • Заболевания вирусной и грибковой природы.

В некоторых случаях препарат назначается, даже если у пациента присутствует заболевание из списка противопоказаний. Назначение препарата возможно только в том случае, если польза оправдывает возможные риски.

Чем можно заменить Метипред при воспалении суставов

Аналогами могут быть все препараты, содержащие метилпреднизолон

Подбор аналогичного препарата необходим в том случае, если на Метипред возникли аллергические реакции и появились сильные побочные действия. Как правило, аналоги имеют схожий состав, но дозировка компонентов в них может быть ниже.

Название аналогичного препаратаСостав
МедролМетилпреднизолон, жидкий парафин, кальций, кукурузный крахмал, лактоза, сахароза.
ПреднолМетилпреднизолон, крахмал, тальк, моногидрат лактозы, прожелатинизированный крахмал, магний, натрий.
Депо-медролМетилпреднизолона ацетат, хлорид натрия, макрогол, гидроксид натрия, хлористоводородная кислота.
Метилпреднизолон СофармаМетилпреднизолона ацетат
УрбазонМетилпреднизолон (гидрогенсукцинат натриевой соли), вода для инъекций
Солу-МедролМетипреднизолон (натрия сукцинат), натрия моногидрат, бензиловый спирт, натрия гидрофосфат
Преднол-ЛМетилпреднизолон (сукцинат натрия), моногидрат лактозы, фосфат натрия, хлорид натрия.

Самостоятельно заменять Метипред на аналогичный препарат не рекомендуется, так как в составе присутствуют другие вспомогательные вещества, которые могут принести нежелательный эффект.

Замена препарата производится только после консультации с врачом и проведения необходимого обследования. Пациентам, которые тяжело переносят Метипред, рекомендуется подобрать средство, где дозировка основного вещества ниже.

Источник: https://sustavy.guru/artrit/lechenie-artrita/metipred-pri-artrite/

Как принимать Метипред при ревматоидном артрите

Как долго можно принимать метипред

Одна из причин хронических болей в суставах — ревматоидный артрит. Это заболевание характеризуется воспалительным процессом в суставах и соединительных тканях.

РА развивается на фоне аутоиммунных нарушений и носит системный характер, способен поражать как мелкие, так и крупные суставы.

Чтобы вылечить это заболевание, пациенту подбирают противовоспалительные препараты стероидного и нестероидного типа.

Из данной статьи вы узнаете, как принимать «Метипред» при ревматоидном артрите, кому препарат строго противопоказан, и чем его можно заменить.

Описание

Препарат «Метипред» (лат. Metypred) представляет собой глюкокортикостероидное лекарственное средство на основе метилпреднизолона.

Выпускается лекарство в виде таблеток и раствора для инъекций. В одной таблетке содержится до 4мг активного вещества, а в одной ампуле — 250мг.

Помимо активного компонента в препарате содержатся вспомогательные вещества: лактоза, крахмал из кукурузы, стеарат магния, тальк, желирующий агент, вода, натрий.

Препарат обладает иммунодепрессивным, противовоспалительным и противоаллергическим действием. Благодаря угнетению выработки ферментов, провоцирующих воспалительные реакции в тканях, и белков, разрушающих суставные соединения, снижается болевой синдром и повышается сопротивляемость клеточной мембраны от возбудителей инфекции и воспаления.

По своей эффективности препарат пятикратно превышает действие «Гидрокортизона».

Важно! Активный компонент препарата способствует выведению кальция из организма, снижая общую минерализацию и плотность костных структур. А также подавляет секрецию гормонов ТТГ, ФСГ и АКТГ.

В местах локализации воспаления препарат уменьшает секрецию экссудата, снижает болевой синдром и предупреждает развитие воспаления.

После приема препарата всасывание происходит в кишечнике и достигает максимальной концентрации в крови спустя 2 часа после приема таблеток, при введении в/м — спустя 30 минут. Продолжительность противовоспалительного эффекта — от 18 часов до двух суток. Продукты распада метилпреднизолона утилизируются печенью и почками.

Препарат на основе метилпреднизолона показан при:

  • системных заболевания соединительной ткани (в том числе при ревматоидном артрите);
  • острых или хронических воспалениях в суставах;
  • острых или хронических аллергических проявлениях;
  • отеке головного мозга;
  • системных заболеваниях кожи и дыхательных путей;
  • аллергических или воспалительных реакциях в области глаз;
  • недостаточности надпочечников после их удаления или врожденных патологиях;
  • туберкулезе, пневмонии;
  • рассеянном склерозе;
  • раковых опухолях дыхательных путей;
  • гепатите;
  • заболеваниях почек;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • гипогликемии;
  • миеломе;
  • повышенном содержании кальция в организме.

Перед тем, как пить «Метипред», стоит убедиться в том, что у вас отсутствуют противопоказания для его приема:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • заболевания ЖКТ;
  • паразитарные, грибковые или бактериальные поражения;
  • ВИЧ, СПИД;
  • 2 месяца перед вакцинацией и 15 дней после;
  • заболевания эндокринной системы;
  • почечная, сердечная, печеночная недостаточность хронического течения;
  • остеопороз;
  • беременность и лактация.

Лечение «Метипредом» ревматоидного артрита

Терапия артрита кортикостероидными средствами допускается на поздних стадиях болезни. Благодаря использованию данного средства происходит снижение аутоиммунных и воспалительных процессов в суставах.

Дозировка «Метипреда» индивидуальна — в зависимости от клинических проявлений и стадии развития патологии. Она не должна превышать максимально допустимых значений — до 1000 мг метилпреднизолона в сутки для взрослого пациента.

Внимание! Самолечение гормональными препаратами запрещено! Назначение и отмена препарата проводятся лечащим врачом.

Как принимать?

«Метипред» принимают в форме таблеток внутрь во время или после приема пищи, а инъекции вводятся в/м в виде раствора.

Для терапии артрита назначают от 8 до 100 мг лекарства в таблетках и 40-120 мг — в форме внутримышечной инъекции.

Суточная доза лекарства принимается однократно. Если дозировку повышает сам врач, то ее можно разбить на 2-4 раза в сутки.

Эффект лекарства длится до 36 часов. Повторное введение препарата разрешено спустя 6-8 часов.

Длительность терапии

Главный вопрос, волнующий пациентов с артритом, — как долго можно принимать «Метипред?» Терапия может продолжаться от 5 дней до полугода. Затем необходимо постепенно снижать суточную дозу и ограничиться минимальным количеством препарата для поддержания самочувствия и восстановления функций иммунной системы.

При длительном приеме «Метипреда» помимо лечебного эффекта возможны такие негативные последствия, как гипергликемия, остеопатия, бессонница, расстройство зрения, заболевания кожи, аллергия, расстройства психики.

Отмена препарата

Ни в коем случае нельзя резко прекращать прием кортикостероидных средств.

Резкая отмена «Метипреда» при ревматоидном артрите грозит развитием синдрома отмены, для которого характерны такие симптомы, как тошнота, мышечная боль, анорексия, нарушение функций мозга и ЦНС, усиление клинических проявлений артрита.

Как уменьшить дозу

Суточную дозу рекомендуют снижать постепенно. Перед тем, как снизить дозу «Метипреда» при ревматоидном артрите, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Врач назначит индивидуальную схему отмены препарата. Чаще всего рекомендуют снижать дозировки на ¼ в неделю. Так, при приеме 2-х таблеток в сутки количество уменьшают до 1,5 таблеток, затем до 1,25 и так далее.

https://www.youtube.com/watch?v=5K3u9FD9n-k

Количество средства следует сокращать постепенно, через каждые 7-10 дней. Постепенно снижение суточной дозы позволяет восстановить функцию иммунитета и не повредить ЦНС.

Что лучше — «Метипред» или «Преднизолон»?

При ревматоидном артрите важное значение имеет медикаментозная терапия. При выборе препарата особое внимание обращают на негативные последствия, которые может повлечь его прием.

«Преднизолон» и «Метипред» являются аналогами по своему действию. Оба препарата предотвращают синтез ферментов и белков, провоцирующих воспаление в клетках соединительных тканей, и подавляют иммунный отклик организма.

И тот, и другой препарат является глюкокортикостероидом и имеет множество побочных эффектов. Активное вещество в этих лекарствах — метилпреднизолон и преднизолон.

Оба препарата вызывают негативные последствия при длительном приеме: набор веса, риск развития сахарного диабета, снижение плотности костей, язва желудка, аллергии.

Что же выбрать? Ответ прост: при кратковременном приеме стероидного препарата негативных проявлений не было зафиксировано.

Однако «Метипред» проходит многоступенчатую обработку, в отличие от «Преднизолона», поэтому при длительной терапии оказывает меньше побочных явлений и положительно сказывается на самочувствии пациента.

Клиническая эффективность препаратов примерно одинаковая.

Заключение

Воспаление суставов приносит массу дискомфорта и мучений в жизнь пациента. Важным этапом в терапии ревматоидного артрита является медикаментозное лечение. Когда НПВС не справляются, на помощь приходят иммуносупрессивные средства — кортикостероиды.

Одним из наиболее эффективных противовоспалительных препаратов является «Метипред». Он активно воздействует на ферменты, вызывающие иммунный отклик, и подавляет их. Может вызывать массу побочных эффектов, а при длительном приеме высок риск развития сахарного диабета и остеопороза. Дозировка и длительность приема лекарства строго отслеживаются лечащим врачом.

Источник: https://revmatolog.org/lechenie/medicamenty/metipred-pri-revmatoidnom-artrite.html

Препарат

Как долго можно принимать метипред

Некоторые заболевания могут протекать с определенной устойчивостью к лекарствам, т. е. не реагировать на введение препаратов. В таких случаях, как правило, прибегают к использованию глюкокортикоидов. Одним из таких препаратов является “Метипред”. Для чего назначают данное лекарство и что оно из себя представляет?

Что это за препарат?

“Метипред” относится к группе синтетических глюкокортикостероидов, т. е. является искусственно синтезированным аналогом гормонов. Он обладает противовоспалительной активностью, оказывает противоаллергическое действие, снимает отек, несколько понижает активность иммунитета, восстанавливает метаболические нарушения.

Механизм его действия основан на реакции со специфическими рецепторами, расположенными во многих тканях. За счет связи с ними образуются специальные белки, которые отвечают за регуляцию большинства жизненно важных процессов.

Лекарство оказывает воздействие на все виды обменных процессов в организме.

Так как препарат относится к группе глюкокортикостероидов, его назначают только в определенных случаях, когда базисные средства, показанные для лечения данного заболевания, становятся неэффективными.

В каких же случаях можно использовать “Метипред”? Для чего назначают его при том или ином заболевании?

Какие же заболевания требуют для своего излечения назначения гормональных препаратов? При каких недугах показан “Метипред”? Для чего прописывают это лекарство?

В первую очередь назначение данного лекарства обязательно при системных заболеваниях соединительной ткани. В качестве таковых выступают: системная склеродермия, системная красная волчанка, все васкулиты, дерматомиозит. В данных случаях гормон способствует уменьшению воспалительного процесса, восстановлению обмена в пораженных тканях.

В ревматологии также широко используют “Метипред”. Показания к применению – острые воспалительные заболевания суставов: артриты подагрической и псориатической этиологии, остеоартроз, бурситы, синовиты, болезнь Бехтерева. Основной эффект препарата при данных заболеваниях – противовоспалительный и анальгезирующий.

Можно использовать “Метипред” при бронхиальной астме и различных хронических аллергических заболеваниях.

Дозирование препарата

В каких же дозах показано использование “Метипреда”? Следует помнить, что при назначении данного лекарства, как и других гормонов, нужно учитывать циркадные ритмы организма, а также функцию коры надпочечников. Доза для каждого пациента подбирается индивидуально.

Суточное количество гормона лучше всего принимать утром (обычно советуют пить всю дозу в промежутке от 6 до 8 часов утра, либо же делить ее на два приема – в 8 и 12 часов). Подобное дозирование наблюдается у всех гормональных препаратов. Не является исключением и “Метипред”.

Таблетки принимаются непосредственно во время еды или после нее. У детей доза определяется согласно возрасту и массе тела.

Норма препарата составляет от 4 до 50 мг в сутки. Более высокая доза (до 1 г) показана пациентам с системными заболеваниями соединительной ткани крайней степени тяжести. Особое внимание следует уделить назначению препарата перед трансплантацией органа реципиенту или при экстракорпоральном оплодотворении.

Взаимодействие с другими лекарствами

Как известно, многие препараты могут усиливать, ослаблять или нейтрализовать действие другого лекарства. Как же реагирует “Метипред” при параллельном назначении других препаратов?

Использование данного лекарства с индукторами печеночных ферментов приводит к уменьшению концентрации действующего вещества в крови (усиливается его метаболизм).

Если назначать лекарство “Метипред” с диуретиками, значительно возрастает риск развития сердечной недостаточности и гипокалиемии.

Пульс-терапия “Метипредом” при одновременном назначении сердечных гликозидов на порядок увеличивает риск развития желудочковой экстрасистолии.

Не стоит использовать вместе метилпреднизолон и антикоагулянты, так как ухудшается лечебный эффект последних.

Прием препарата с алкоголем и нестероидными средствами приводит к увеличению риска развития язв ЖКТ.

” Метипред” снижает эффективность вводимого инсулина и гипотензивных препаратов.

Указания к использованию

В каких же лекарственных формах может существовать “Метипред”? Для чего назначают каждую из них? Давайте рассмотрим эти вопросы подробнее.

“Метипред” (таблетки) прописывают при нетяжелых формах заболеваний, а также при отсутствии противопоказаний к пероральному приему.

Лиофилизат – специальная форма препарата, представляющая собой порошок для разведения и внутривенного введения. Применяют преимущественно при тяжелых формах заболеваний, а также при оказании экстренной помощи.

Полученный раствор рекомендуется использовать сразу. Если необходимо хранить его некоторое время, то это следует делать при температуре от 15 до 20 градусов. При более низких показателях можно держать приготовленный препарат не более суток.

С целью безопасности здоровья пациента рекомендуется параллельно использовать антациды (для защиты слизистой оболочки).

Перед использованием лекарства обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом относительно дозы препарата и частоты его приема.

“Метипред” в лечении бесплодия

В гинекологии, как и в других областях медицины, также используют “Метипред”. Для чего назначают данное лекарство?

Основное использование препарата – подавление иммунитета при экстракорпоральном оплодотворении.

ЭКО – процедура, суть которой заключается в выделении у женщины яйцеклетки, оплодотворении ее в пробирке мужским сперматозоидом и внедрении получившейся зиготы в матку.

“Метипред” при ЭКО показан для некоторого подавления иммунитета. Его рекомендуют применять несколько дней после переноса зиготы в полость матки. Это делается для того, чтобы исключить возможность отторжения организмом “инородного объекта”.

При благоприятном исходе происходит имплантация зародыша в слизистую матки, образование плаценты и внутриутробный рост зародыша.

“Метипред” при ЭКО показан всем женщинам. При наличии противопоказаний к его использованию лучше отказаться от экстракорпорального оплодотворения.

Некоторые заболевания женской половой системы могут потребовать назначения гормонов. “Метипред” в гинекологии изредка применяют для лечения лейкоплакии и некоторых воспалительных процессов.

Лечение системных заболеваний

При данных состояниях, как правило, прибегают к так называемой пульс-терапии. Суть данного метода лечения заключается в следующем: на протяжении краткого периода времени (обычно 1-2 суток) пациенту вводится довольно большая доза препарата, а затем в течение нескольких недель (в зависимости от тяжести и типа заболевания) – поддерживающая доза лекарства.

Например, при лечении системных васкулитов, данная схема выглядит следующим образом: препарат “Метипред” сначала вводится в дозе до 1000 мг, после чего пациент переводится на поддерживающую терапию (80-100 мг).

Такая схема получила свое распространение благодаря высокой эффективности.

Введение большой дозы способствует “стрессу” заболевания и развитию так называемого сбоя метаболизма. При этом пораженному организму проще восстановить нормальные реакции, чем без такого сильного воздействия. Также за счет большой дозы удается ингибировать большинство иммунных клеток.

Пульс-терапия может дополняться цитостатиками для достижения более выраженного иммуносупрессивного эффекта.

Важность использования препарата

Данное лекарство невозможно просто купить в аптеке. Только лечащий врач может выдать рецепт на “Метипред”. Показания к применению должны быть вескими (например, системные воспалительные заболевания). Только в данном случае провизор сможет выдать необходимый вам препарат.

Другой особенностью лекарства является то, что при его длительном использовании возможно привыкание или появление абстинентного синдрома.

Он развивается в том случае, когда длительно и в больших дозах назначался “Метипред”. Параллельно наблюдается угнетение собственных гормонов, вырабатываемых в надпочечниках. В данном случае не следует сразу же отменять препарат. Рекомендуется на протяжении длительного времени постепенно снижать дозу. Только при таких условиях нормальный синтез гормонов сможет восстановиться.

Источник: https://FB.ru/article/191513/preparat-metipred-dlya-chego-naznachayut-metipred-pokazaniya-k-primeneniyu

Гуру в медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: